목적 : 본 연구의 목적은 4가지의 간단한 침상 검사(Simple bedside tests)가 뇌졸중 환자의 상지 기능 회복예측에 있어서 진단적 가치를 알아보고자 하였다.
연구방법 : 34명의 급성기 뇌졸중 환자를 대상으로 입원 후 7, 14, 40, 80일 정기적으로 평가하였으며, 상지회복을 위한 4개의 잠재적인 예측을 평가하는 측정 도구(Active Finger Extension: AFE, Shoulder
Abduction: SA, Shoulder Shrug: SS, Hand Movement Scale: HMS)와 3개의 상지 기능 결과를 평가하는 도구 (Box and Block Test: BBT, Nine Hole Peg Test: NHPT, Fugl-Meyer upper extremity: FugM)들을 사용하였다. 독립변수인 Simple bedside test(AFE, SS, SA, HMS; 입원 7일 후에 평가)가 상지의 기능적 예측 인자로서 종속변수(BBT, NHPT, FugM; 14일, 40일, 80일)에 어떠한 영향을 미치는지 알아보기 위하여 전진적 다중 선형 회귀 분석(Forward stepwise multiple linear regression)을 이용하였다.
결과 : Hand Movement Scale은 뇌졸중 후 상지 기능 회복에서 단, 중, 장기간에 강력한 초기 예측 변수로 나타났다.
결론 : Hand Movement Scale은 급성기 뇌졸중 환자의 상지기능 회복을 예측 할 수 있는 변수로서 신뢰 할만하다.
Objective : An early prognosis of arm recovery is a major clinical issue in stroke patients. The aim of this study was to assess the prognostic value of 4 simple bedside tests.
Methods : Thirty-four patients having had an acute stroke were evaluated on days 7, 14, 40, and 80 after the stroke event. The assessment included 4 potential predictors of arm recovery (Active Finger Extension (AFE), Shoulder Abduction (SA), Shoulder Shrug (SS), and Hand Movement Scale (HMS)) and 3 outcome measures evaluating arm function (Box and Block Test (BBT), Nine Hole Peg Test (HNPT), and Fugl-Meyer arm subtest (FugM)). Forward stepwise multiple linear regression was conducted to clarify the prognostic role of the AFE, SS, SA and HMS (all performed 7 days after admission) on BBT, HNPT, and FugM at different times post-stroke (on days 14, 40, and 80).
Results : The Hand Movement Scale was the most powerful prognostic factor. HMS proved to be a strong early predictor of short-, medium- and long-term post-stroke recovery.
Conclusion : The Hand Movement Scale is a reliable early predictor of the recovery of arm function in acute stroke patients.