대한작업치료학회지 제26권 제4호 (p.27-41)

신경발달 장애 아동의 지하철 이용하기 작업에 대한 작업기반 중재의 적용

Application of Occupation-Based Practice for Neurodevelopmental Children's Subway Use
키워드 :
ADOC-S,PQRS,신경발달 장애,작업기반 중재,ADOC-S,PQRS,Neurodevelopmental disorders,Occupation-based practice

목차

국문초록
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 연구 방법
  1. 연구 대상 및 연구기간
  2. 연구 절차
  3. 연구 도구
  4. 중재 방법
  5. 분석 방법
Ⅲ. 연구 결과
  1. 연구 참가자들의 작업 선택
  2. 작업기반 중재를 통한 작업 수행의 질 변화:PQRS
  3. COPM의 수행도 및 만족도 변화
  4. 작업기반 프로그램의 서비스 만족도
Ⅳ. 고 찰
Ⅴ. 결 론
References
Abstract

초록

목적 : 본 연구는 신경발달 장애 아동들에게 작업기반(occupation-based) 중재를 그룹 프로그램으로 적용하여 작업 수행의 질, 수행도 및 만족도, 프로그램에 대한 만족도의 효과를 알아보고자 하였다.
연구방법 : 신경발달 장애 아동 10명을 대상으로, ADOC-S(Aid for Decision making in Occupation Choice-School) 및 COPM(Canadian Occupational Performance Measure)을 사용하여, 모든 클라이언트에게 의미 있고 공통된 작업 목표를 수립 하였다. ‘지하철 이용’ 작업수행 분석한 후에 PQRS(Performance Quality Rating Scale)를 사용하여 작업수행의 질 변화를 조사하였다. 작업기반 중재는 가장 자연스럽고 실제생활과 비슷한 상황에서 의미 있는 작업을 직접 수행하며 진행되었다. 실험은 사전평가 1회기, 중재기는 주 1회, 회기당 100분, 8주간, 총 8회기 진행되었고 사후 평가 1회기 실시되었다.
결과 : 작업수행의 질인 PQRS에서는 중재 전에 비해 중재 후 38.10의 증가를 보였다. 유지, 보상 및 적응 접근을 적용하여 초기 회기(1~4회기)에 큰 증가율이 나타났다. COPM의 수행도는 중재 전에 비해 5.80, 만족도는 7.00의 증가가 나타났다. 또한 보호자 인터뷰를 통한 프로그램 만족도에서 높은 점수가 나타났다.
결론 : 작업기반 중재는 신경발달장애 아동의 작업수행을 향상시킬 수 있는 중재방법이며, 수행도 및 만족도, 프로그램 만족도에 긍정적인 결과를 도출할 수 있었다.
Objective : This study implemented occupation-based practice as a group program for children with neurodevelopmental disabilities, and investigated the quality of occupational performance, performance and satisfaction, and efficacy levels of the program.
Methods : ADOC-S(Aid for Decision making in Occupation Choice-School) and COPM(Canadian Occupational Performance Measure) were used to establish common meaningful occupational goals for 10 children with neurodevelopmental disabilities. After occupational analysis of the ‘subway use’, the Performance Quality Rating Scale(PQRS) were used to evaluate the quality of occupational performance. Occupation-based interventions were implemented by participants individually performing meaningful occupations in the most natural and real-life environments as possible. The trial consisted of 1 session of pre-intervention assessments, 8 sessions of intervention, where a single session of 100 minutes is provided once a week. Post-intervention evaluation was conducted over one session.
Results : The quality of occupational performance by PQRS was 38.10 higher than before intervention. The occupation-based intervention as a group program used the maintain and modify(compensation, adaptation) approaches and acquisition model. In the early stages of intervention (1 to 4 sessions), the occupational performance was greatly improved. The performance level of COPM increased by 5.80 and the satisfaction level was increased by 7.00. In addition, high scores were found in program satisfaction through parental interview.
Conclusion : The results of implementing occupation-based interventions to children with neurodevelopmental disabilities showed increase in quality of occupational performance, performance, and satisfaction along with positive effects of satisfaction levels for the program.