내시경적 역행성 담췌관 조영술 시술 중 발생한 십이지장 천공의 발생은 드물게 일어나나 사망에까지 이를 수 있는 주요 합병증 중의 하나이다. 십이지장 천공 발생시 일차적 치료로 수술적 치료가 권고되고 있으나 경우에 따라 해부학적 위치, 천공의 크기, 환자의 상태, 시술자의 숙련도 등을 고려하여 적절한 내시경적 봉합을 시도해볼 수 있다. 저자들은 내시경적 역행성 담췌관 조영술 시행 중 발생한 천공에 대하여 지혈클립으로 일차 봉합하고, 시술을 위한 스텐트 삽입 또한 시행하여 성공적으로 치료한 증례를 보고한다.

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)-related perforations of the duodenum are rare but serious complications. Some ERCP-related perforations can be successfully managed without surgery. However, the presence of duodenal perforation may lead to premature termination of the ERCP and need for additional procedure such as percutaneous biliary drainage. If the ERCP-related perforation is identified early during the procedure, primary closure of the perforation can be attempted first or after completion of ERCP. We report two cases of duodenal perforation during ERCP in which ERCP was successfully completed after primary closure of the perforation.

서 론
 증 례
  1. Case 1
  2. Case 2
 고 찰
 요 약
 REFERENCES

• 류한준(대구파티마병원 소화기내과) | Hanjun Ryu (Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Daegu Fatima Hospital)
• 김현수(대구파티마병원 소화기내과) | Hyunsoo Kim (Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Daegu Fatima Hospital)
• 박창근(대구파티마병원 소화기내과) | Changkeun Park (Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Daegu Fatima Hospital)
• 정재권(대구파티마병원 소화기내과) | Jaekwon Jung (Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Daegu Fatima Hospital)
• 정윤진(대구파티마병원 소화기내과) | Yunjin Chung (Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Daegu Fatima Hospital)
• 이재광(대구파티마병원 소화기내과) | Jaekwang Lee (Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Daegu Fatima Hospital)
• 김대진(대구파티마병원 소화기내과) | DaeJin Kim (Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Daegu Fatima Hospital) Corresponding author