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Prognostic Analysis of Drug-Eluting Balloon Catheter and Drug-Eluting Stent for In-Stent Restenosis of Drug-Eluting Stent KCI 등재

스텐트 재협착 병변에서 약물코팅 풍선카테터과 약물용출 스텐트의 예후 분석

  • 언어KOR
  • URLhttps://db.koreascholar.com/Article/Detail/374367
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Journal of the Korean Society of Radiology (한국방사선학회논문지)
한국방사선학회 (The Korea Society of Radiology)
초록

약물용출 스텐트(drug-eluting stents, DES)는 일반 금속 스텐트에 비하여 재협착을 현저하게 줄였지만, 여전히 관상동맥 스텐트 재협착은 비율이 높다. 2012년 11월부터 2016년 12월까지의 일 대학교병원 심혈관센터에서 경피적 관상동맥 스텐트 삽입술 후 관상동맥 조영술에서 스텐트 재협착 환자 187명 그룹 I (약물코 팅 풍선카테터 사용, n=127명), 그룹 II (약물용출 스텐트 사용, n=60명)로 분류하여 치료효과, 주요심장사건, 사망 발생률, 심근경색, 표적병변 재개통술 그리고 스텐트 혈전등을 2년 동안 추적 분석하였다. 임상적 특성는 두 그룹간 차이는 없었고(21.1 ± 5.3 vs. 25.3 ± 9.6 mm, p<0.002), 혈관조영검사에서 약물코팅 풍선 카테터 사용 그룹에서 스텐트 재협착 길이가 짧았다. 주요심장사건은 8.7%vs.10.0%, p=0.789, 사망발생률 0%vs.0%,p=1.000, 심근경색 1.6%vs.6.7%, p=0.085, 표적병변 재개통술 8.7% vs. 10.0%, p=0.789 그리고 스텐트 혈전증 0% vs. 0%, p=1000에서 양군 간에 차이를 보이지 않았다. 약물코팅 풍선카테터가 약물방출 스텐트와 비교하여 2년 추적 검사 결과 주요심장사건에서 차이가 없었고, 약물코팅 풍선카테터는 스텐트 재협착 병변에서 약물방출 스텐트와 함께 선택할 수 있는 좋은 치료방법이라고 사료된다.

Although the development of Drug-eluting stent (DES) improved the ISR significantly more than the Bare metal stent (BMS), the coronary stent restenosis (ISR) treatment still has a high recurrence rate. This study is compared the efficacy of DEB with that of DES implantation in patients with ISR. Among 4,316 patients who underwent coronary stent implantation at the Chonnam National University Hospital between November 2012 and December 2016, 187 patients developed ISR on follow-up coronary angiography (66.3 ± 11.0 years, 123 males) were enrolled and divided into two groups according to revascularization method as group I (DEB group; n= 127) and group II (DES group; n= 60). Primary end point was defined as major adverse cardiac events (MACEs), composite of cardiac death (CD), myocardial infaction (MI), target lesion revascularization (TLR) and stent thrombosis (ST) during two-year follow-up between the two groups. There were no differences in the baseline characteristics and angiographic findings except that prevalence of device length was shorter (21.1 ± 5.3 vs. 25.3 ± 9.6 mm, p<0.002) in group I.Two-year MACE were not different in the two groups (8.7%vs.10.0%, p=0.789). The incidences of cardiac death (0%vs.0%, p=1.000), MI (1.6%vs.6.7%, p=0.085), TLR(8.7% vs. 10.0%, p=0.789) and ST (0% vs. 0%, p=1000). DEB demonstrated comparable risk reduction for MACEs compared with DES in patients with ISR during two-year follow-up. DEB might be good alternative for the treatment of ISR in patients with ISR

목차
ABSTRACT
 Ⅰ. INTRODUCTION
 Ⅱ. MATERIAL AND METHODS
  1. 대상
  2. 방법
  3. 자료분석
 Ⅲ. RESULT
  1. 치료 시 임상적 특징
  2. 병변 위치와 혈류정도에 대한 양군 간에 비교
  3. 병변형태와 시술상 특성에 대해 양군 간에 비교
  4. 2년 주요 심장사건 비교
 Ⅳ. DISCUSSION
 Ⅴ. CONCLUSION
 Reference
저자
  • Doo Hwan Lee(동신대학교 방사선학과/전남대학교병원 심혈관센터) | 이두환
  • Jong Nam Song(동신대학교 방사선학과) | 송종남
  • Sin eui Park(동신대학교 방사선학과/한국기초과학지원연구원 생체영상연구팀) | 박신의
  • Nam Gil Choi(동신대학교 방사선학과) | 최남길
  • Jae Bok Han(동신대학교 방사선학과) | 한재복
  • In Soo Kim(동신대학교 방사선학과) | 김인수 Corresponding Author