대한췌담도학회지 Vol. 25 No. 2 (p.93-99)

|Review Article|
췌장담도 질환에서 내시경적 고주파 소작술의 최신 지견

Recent Update of Endoscopic Radiofrequency Ablation for Pancreatobiliary Disease
키워드 :
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography,Endosonography,Radiofrequency ablation,Biliary tract neoplasms,Pancreatic neoplasms,자가면역췌장염,IgG4 연관 간담도 질환,IgG4 연관 경화성 담관염,IgG4 연관 질환

목차

서 론
본 론
   1. 고주파 소작술 원리
   2. 담도 내 고주파 소작술
   3. 내시경 초음파 유도하 고주파 소작술
결 론
요 약
REFERENCES

초록

진단 및 치료의 발전에도 불구하고 췌장담도 악성 종양은 여전히 증가하고 있다. 수술적 절제는 유일한 완치를 기대할 수 있는 치료법이지만 대부분의 환자들은 초진단 시 국소 진행 또는 전이성 종양으로 확인되기 때문에 수술이 불가능한 경우가 많다. ERCP 또는 EUS 유도하 RFA와 광역학치료 등은 직접적으로 암 조직을 소작할 수 있는 국소 치료법으로 예후가 불량한 췌장담도암 환자에서 효과적인 치료법으로 기대를 모으고 있다. 아직 충분한 연구가 진행되지는 못하였지만 ERCP 유도하 ID-RFA는 악성 담도 협착에서 안정성과 유용성이 확인되었고, 추가적인 연구를 통해 장기 효과에 대한 검증이 진행되고 있다.
Despite rapid changes in diagnosis and treatments, pancreatobiliary malignancy has increased in recent years and still has a poor prognosis. Although mainstay of treatment depends on the type of malignancy and the stage, only surgery can be expected to cure, but difficult to apply in all patients. Because most of them are diagnosed at locally advanced or metastatic at presentation, local treatment such radiofrequency ablation (RFA) and photodynamic therapy is emerged as promising therapeutic modality which can directly ablate the malignant tissues in addition to systemic anti-cancer treatment. To date, some studies could support beneficial effects of them, however it has not been confirmed whether RFA is related to favorable treatment outcomes in patient with pancreatobiliary malignancies. Therefore, this review focuses on clinical application and appropriate use of endoscopic retrograde cholangiopancreatography guided intraductal RFA along with their benefits and complications.