Background: Patients with stroke may show impaired balance due to the limited range of motion of the ankle resulting from abnormal soft tissues surrounding the ankle joint. Changes in the viscoelasticity of soft tissues and decreased mobility of the ankle impair the balance and lead to problems in the daily life of patients with stroke. Joint mobilization and stretching are effective methods of improving balance by increasing the viscoelasticity of soft tissues and range of motion of the ankle. Objectives: To effects of ankle joint mobilization and calf muscle stretching on balance in patients with stroke. Design: A randomized controlled trial. Methods: A total of 20 patients with stroke were randomly assigned into two groups. The joint mobilization group (JMG) underwent anteroposterior joint mobilization of the talocrural joint, while the stretching group (SG) received calf muscle stretching. Functional reach test (FRT), berg balance scale (BBS), and timed up and go test (TUG) were used to assess balance. Results: The FRT, BBS, and TUG results significantly improved in the JMG and SG after invention (P<.05). However, the improvements were greater in the JMG group than those in the SG group (P<.05). Conclusion: Joint mobilization was an effective intervention to improve soft tissue performance and range of motion of the ankle, thereby improving balance in patients with stroke.

목적 : 본 연구는 초기 뇌졸중 환자에서 휠체어 기술 훈련 프로그램 적용이 휠체어 기술 능력, 휠체어 추진 속도, 일상생활수행력에 미치는 효과를 알아보고자 실시하였다. 연구방법 : 초기 뇌졸중 환자 18명을 실험군과 대조군으로 무작위 배정하였다. 두 군 모두 일반적인 재활치료를 실시하였으며, 추가적으로 실험군에는 휠체어 기술 훈련을, 대조군에는 기립기를 통한 서기 훈련을 각 1일 30분, 주 3회, 총 3주간 실시하였다. 중재 전·후 휠체어 기술 능력을 측정하기 위해 휠체어 기술 검사 (Wheelchair Skills Test; WST), 휠체어 추진 속도(Wheelchair Propulsion Velocity; WPV), 한국판 수정 된 바델 지수(Korean version of Modified Barthel Index; K-MBI)을 사용하였다. 결과 : 3주 중재 후, 두 그룹에서 중재 전·후 WST, WPV, K-MBI에서 유의한 차이가 나타났으며(p < .05), 중재 후 두 그룹 간 변화량의 차이는 WST와 WPV에서 유의한 차이가 나타났다(p < .05). 결론 : 본 연구 결과 휠체어 기술 훈련 프로그램이 초기 뇌줄중 환자의 휠체어 기술 능력과 휠체어 추진 속도를 향상 시킬 수 있는 중재 방법으로 나타났다. 그러므로 휠체어 기술 훈련 프로그램은 독립적인 독립적 보행이 불가한 초기 뇌졸중 환자에게 안전하고 효율적인 이동 능력을 제공할 수 있는 중재 방법으로 사용될 수 있을 것이다.

Background: Masticating is an activity that is free from temporal or spatial constraints, with an advantage that it can be combined easily with other treatment methods. While several studies have reported a positive effect of the intervention of chewing using the jaw on postural stability, only a few studies were conducted on stroke patients. Objectives: To investigated the effects of masticating chewing gum on the static and dynamic balancing of stroke patients. Design: Randomized cross-over study design. Methods: Nineteen stroke patients were randomly assigned to the chewing group or control group. BT4 was used to measure the static and dynamic balancing abilities. Pre-test measurements were taken before mastication of chewing gum, and post-test measurements were taken after 2 days. The stroke patients in the chewing group were guided to sit on a chair and chew gum for 3 min, and their balancing abilities were simultaneously measured. The balancing abilities of the control group patients were measured while they sat at rest without masticating chewing gum. Results: The chewing group showed significant increases in the measures of static balance (i.e., C90 area, trace length, X mean, and Y mean). In the between-group comparison, the measures of static balance were significantly higher in the chewing group than in the control group. Conclusion: These findings suggest that masticating chewing gum enhanced the static balancing ability of stroke patients. Thus, gum chewing should be considered a viable clinical intervention to control posture in stroke patients.

Background: Patients with dysphagia after stroke are treated with neuromuscular electrical stimulation (NMES), but its effect on masseter muscle thickness and bite force in the oral phase is not well known. Objectives: To investigated the effect of NMES on masseter muscle thickness and occlusal force in patients with dysphagia after stroke. Design: Two group, pre-post design. Methods: In this study, 25 patients with dysphagia after stroke were recruited and allocated to either the experimental or the control groups. Patients in the experimental group were treated with NMES to the masseter muscle at the motor level for 30 minutes and were additionally treated with traditional swallowing rehabilitation for 30 minutes. In contrast, patients in the control group were only treated with traditional swallowing rehabilitation for 30 minutes. Masseter muscle thickness was measured using ultrasonography before and after intervention, and bite force was measured using an bite force meter. Results: The experimental group showed significant improvement in masseter muscle thickness and bite force compared to the control group. Conclusion: NMES combined with traditional dysphagia rehabilitation is effective in improving masseter muscle thickness and bite force in patients with dysphagia after stroke.

Background: Patients with stroke have limited ankle range of motion (ROM) due to soft tissue abnormalities around the ankle and thus experience functional impairment. Increased muscle tension and reduced ankle ROM impair gait and hinder the activities of daily living. Joint mobilization and stretching are effective interventions that improve gait performance by enhancing the ankle ROM. Objectives: To investigate the effects of ankle joint mobilization and calf muscle stretching on gait speed and gait performance in patients with stroke. Design: This was a randomized controlled trial. Methods: Twenty patients with stroke patients were randomized into two groups. The joint mobilization group (JMG) underwent anteroposterior mobilization of the talocrural joint and the joint mobilization stretching group (JMSG) underwent calf muscle stretching in addition to joint mobilization. Gait speed and gait parameters were measured using the 10-meter walk test and the GAITRite. Results: Both the JMG and JMSG groups showed significant improvements in gait speed, affected-side step length, and cadence after the intervention (P<.05). Conclusion: Joint mobilization and stretching were effective interventions for improving gait performance by enhancing ankle function in patients with stroke.

Background: Stroke is a neurological disorder characterized by an impaired static balance. A change in poor posture after stroke may worsen static balance. The balance control through an upright posture may include kinesiology taping of the middle back. Objectives: To investigated the effect of kinesiology taping of middle back on static balance in patients with stroke. Design: A randomized controlled trial. Methods: A total of 10 patients with stroke were divided into two groups. The experimental and control groups received kinesiology taping and placebo taping of the middle back, respectively. After 24 h, static balance (i.e., sway area and path length) was measured in closed eyes condition. Results: The experimental group (kinesiology taping group) showed a significant decrease in sway area and path length after the intervention. In addition, kinesiology taping group showed a significant decrease in sway area and path length compared to the control group. Conclusion: Kinesiology taping of the middle back can improve static balance in stroke patients.

Background: Stroke patients have weak trunk muscle strength due to brain injury, so a single type of exercise is advised for restoring functionality. However, even after intervention, the problem still lies and it is suggested that another intervention method should be applied with exercise in order to deal with such problem. Objectives: To Investigate the effect of bridge exercise combined with functional electrical stimulation (FES) on trunk muscle activity and balance in stroke patients. Design: Randomized controlled trial. Methods: From July to August 2020, twenty stroke patients was sampled, ten patients who mediated bridge exercises combined with functional electrical stimulation were assigned to experiment group I, and ten patients who mediated general bridge exercises were assigned to experiment groupⅡ. For the pre-test, using surface EMG were measured paralyzed rectus abdominis, erector spinae, transverse abdominis/internal oblique muscle activity, and using trunk impairment scale were measured balance. In order to find out immediate effect after intervention, post-test was measured immediately same way pre-test. Results: Change in balance didn’t show significant difference within and between groups, but muscle activity of trunk was significant difference rectus abdominis and erector spinae within groups I (P<.01), also between groups was significant difference (P<.05). Conclusion: Bridge exercise combined with FES could improve trunk function more effectively than general bridge exercise due to physiological effect of functional electrical stimulation.

목적 : 본 연구의 목적은 최근 10년간 뇌졸중 환자의 상지기능 회복을 위해 사용된 가상현실 중재들에 대해 알아보고 체계적으로 고찰을 실시하고자 한다. 연구방법 : 2010년 1월부터 2020년 12월까지 Research Information Sharing Service(RISS), Koreanstudies Informatin Service System(KISS), DBpia, PubMed, ScienceDirect, Scopus의 온라 인 데이터 베이스에 등록된 논문을 검색하였다. 최종적으로 18개의 Randomized Controlled Trials(RCT) 논문을 대상으로 PICO 방법을 사용하여 분석하였다. 결과 : 뇌졸중 환자의 상지기능 회복을 위해 사용된 가상현실 중재방법은 9개였고, 총 18회 사용되었다. 그중 Nintendo Wii가 4회(22.22%), 가상현실 프로그램이 4회(22.22%)로 가장 많았다. 연구 분석 결과 뇌졸중 환자의 상지기능 향상에 Nintendo Wii와 가상현실 프로그램이 효과적인 것으로 나타났다. 결론 : 뇌졸중 환자의 상지기능 향상을 위한 가상현실 중재방법의 종류와 빈도를 제시하였고 가장 많이 사용되는 Nintendo Wii와 가상현실 프로그램의 중재 방법에 대한 근거 논문들을 중재 방법, 중재 기간 및 횟수, 중재효과를 표로 만들어 제시하였다. 결과는 임상 치료사들이 치료방법 및 기간, 평가도구를 선택하는데 근거 자료로 사용할 수 있을 것이다.

목적 : 뇌졸중 환자들의 재활의료 서비스 이용현황을 분석하여 미국과 일본의 재활의료 서비스와의 비교를 통해 우리나라 재활서비스 수가체계의 개정 필요성과 정책 개선 방안을 제안 하고자 한다. 연구방법 : 재활의료 이용현황 분석을 위해 심평원 DB를 활용하였다. 2016년 1월 1일부터 12월 31일까 지 주 상병코드가 I60, I61, I62, I63, I64인 입원 환자 중 18세 이상 100세 이하인 환자 78,719명을 대상으로 전문재활 청구율, 항목별 전문재활 청구율, 입원기간 중 의료기관 이동 횟수, 이동한 의료기관에서의 전문재활 청구율을 분석하였다. 또한 회복기 의료기관의 지역사회 복귀에 대한 효과를 알아보기 위해 2018년 1월부터 12월 까지 재입원율을 분석하였다. 우리나라 재활의료 이용현황을 통해 문제점을 미국과 일본의 재활의료 체계와 비교하여 재활의료 서비스 개선방안을 제시 하였다. 결과 : 급성기 치료가 주로 이루어져야하는 상급종합병원에서부터 만성기 환자 기능 유지를 담당해야하는 요양병원에 이르기까지 종별 구분 없이 모든 재활치료가 이루어지고 있었다. 또한, 회복기 의료기관의 평균 재입원율이 61.9%로 초기 집중치료를 위한 비용대비 지역사회 복귀율은 낮은 것으로 나타났다. 결론 : 선진국의 재활의료 체계를 조사, 비교하여 우리나라 재활서비스 전달체계 확립, 재활의료 서비스 제공 범위확대와 수가 비용 현실화, 퇴원 후 지역사회 연계수가 확립 등을 제시하였다.

Background: Physical therapy applied to stroke patients is recognized as a treatment that promotes function recovery, and it is a widely known fact that constant exercise should be performed. However, there are insufficient studies on exercise intensity and exercise time that can minimize side effects and maximize function recovery for exercise therapy. Objectives: To determine the effect of exercise variables on CPK generation during aerobic exercise in stroke patients and to discover how to use appropriate exercise intensity and time when conducting an exercise for function recovery in stroke patients. Design: Quasi-experimental research. Methods: This study classified subjects into three groups (low-intensity exercise group: LIE, moderate-intensity exercise group: MIE and high-intensity exercise group: HIE) according to exercise intensity, and was further classified into two groups (10-minute exercise group: 10MG and 20-minute exercise group: 20MG) according to exercise time variables within each exercise intensity group. After, the change in CPK according to exercise intensity and time was confirmed through hematological analysis. Results: In LIE and MIE, the CPK blood concentrations before and after exercise were increased in 10MG and 20MG, which was not statistically significant (P>.05). In HIE, the CPK blood concentrations before and after exercise were increased in 10MG, and it was statistically significant (P<.05). In HIE, the CPK blood concentrations before and after exercise were increased in 20MG, and it was statistically significant (P<.01). In 10MG and 20MG, the CPK blood concentrations before and after exercises were increased in all intensity group, and there was a statistically significant difference only in HIE. Conclusion: From the results of this study, considering CPK, it will be helpful to recover and improve function if the exercise intensity setting is applied in the type of moderate intensity exercise during physical therapy interventions in stroke patients.

Background: Vibration stimulation has emerged as a treatment tool to help reduce spasticity during physical therapy. Spasticity includes problems of reduced range of motion (ROM) and stiffness. However, the benefits of vibration rolling (VR) on interventions for stroke patients are unclear. Objectives: This study aimed to investigate the effect of VR intervention on the ankle ROM and ankle stiffness in stroke patients. Design: A randomized crossover study. Methods: Seven stroke patients completed two test sessions (one VR and one non-VR [NVR]) in a randomized order, with 48 hours of rest between each session. Participants completed intervention and its measurements on the same day. The measurements included ankle dorsiflexion and plantarflexion ROM and stiffness of ankle muscles, including the tibialis anterior, medial, and lateral gastrocnemius muscle. Results: After VR, ankle dorsiflexion ROM, lateral gastrocnemius stiffness, and medial gastrocnemius stiffness improved significantly (all P<.05). After NVR, only the lateral gastrocnemius stiffness improved significantly (P<.05). Furthermore, in the cases of changed values for ankle dorsiflexion ROM and lateral gastrocnemius stiffness were compared within groups, VR showed a more significant difference than NVR (P<.05) Conclusion: VR improved ankle ROM and muscle stiffness. Therefore, we suggest that practitioners need to consider VR as an intervention to improve dorsiflexion ROM and gastrocnemius stiffness in stroke patients.

Background: Recently, a new home-based dysphagia rehabilitation method using information and communications technology (ICT) has been reported, but clinical evidence is still lacking. Objectives: To investigate the effects of home-based dysphagia rehabilitation using ICT on tongue muscle strength and volume in patients with developed dysphagia after stroke. Design: Randomized controlled trial design. Methods: Twenty patients who developed dysphagia after stroke were enrolled. The experimental group received dysphagia rehabilitation in the form of ICT-based home care. In contrast, the control group received traditional rehabilitation based on swallowing under the supervision of occupational therapists. All interventions were conducted five times a week for four weeks. Results: Both groups showed statistically significant increases in tongue muscle strength and volume after the intervention (P<.05, both). However, there were no significant differences in tongue strength or volume between the two groups after the intervention (P>.05, both). Conclusion: Home-based dysphagia rehabilitation using ICT showed effects similar to those of conventional swallowing rehabilitation in patients who developed dysphagia after stroke. These findings suggest that dysphagia rehabilitation can be conducted at home without the help of a therapist.

목적 : 본 연구는 뇌졸중 환자의 자기효능감과 인권감수성이 건강 상태에 미치는 영향이 무엇인지 알아보고자 한다. 연구방법 : 대전 지역의 재활병원에 입원 또는 통원치료 중인 성인 뇌졸중 환자 150명을 대상으로 설문 조사를 실시하였다. 자기효능감은 일반적 자기효능감 척도, 인권감수성은 인권감수성 지표, 건강 상태는 WHO Disability Assessment Schedule(WHODAS 2.0)을 활용하여 측정하였다. 뇌졸중 환자의 자기 효능감, 인권감수성과 건강 상태 사이의 상관관계를 분석한 후, 변수들 사이의 인과관계를 밝히기 위하 여 위계적 회귀분석을 실시하였다. 결과 : 위계적 회귀모형의 전체 모델에 대한 설명력은 18%로 나타났고, 건강 상태에 영향을 미치는 유의 한 변수로는 자기효능감의 하위요인 중 하나인 자신감이 있었다. 인권감수성의 하위요인은 건강 상태에 유의한 설명력을 보이지 않았지만, 각 하위항목들은 건강 상태의 하위요인인 인지, 사람들과 어울리기, 사회참여 항목에서 유의한 상관관계를 보였다. 결론 : 뇌졸중 환자의 자기효능감은 건강 상태에 영향을 미치는 요인이며, 그 중에서도 자신감이 큰 영향을 미쳤다. 인권감수성은 건강 상태에 영향력은 없었으나, 일부 항목에서 상관성이 있었다. 따라서 뇌졸중 환자를 대상으로 효과적인 심리, 사회적 중재 전략을 수립하기 위하여 두 요소를 고려할 필요가 있을 것이다.

본 연구의 목적은 고혈압 및 당뇨병을 진단 받은 성인의 뇌졸중 및 심근경색증의 조기 증상 인지 정도를 파악하고 비인지와 관련된 요인을 분석하기 위함이다. 2017년 지역사회건강조사 원시자료를 활용하여, 40세 이상 성인 12,277명의 자료를 분석하였다. 뇌졸중 및 심근경색증의 조기 증상 인지율은 각각 53.6%와 46.8%였다. 뇌졸중 및 심근경색증 조기 증상 비인지 요인을 평가하기 위해 로지스틱 분석을 수행 하였다. 고혈압 관리 교육, 혈압 수치 및 당화혈색소 수치 인식은 다변량 분석에서 인구사회학적 변수를 보정한 후에도 뇌졸중 조기 증상 비인지와 유의한 관련이 있었다. 혈압 수치 및 당화혈색소 수치 인식은 심근 경색증 조기 증상 비인지와 유의한 관련이 있었다. 그러므로 고혈압과 당뇨병을 모두 관리해야 하는 고위험군에 대한 홍보 촉진 및 교육 강화 등 심뇌혈관질환 조기 증상 인지 수준 개선을 위한 중재 및 전략의 개발이 요구된다.

목적 : 본 연구는 뇌졸중 환자의 상지기능과 일상생활동작 향상을 위해 적용된 과제 지향적 접근 연구들을 체계적 고찰과 메타분석으로 연구결과들을 비교 분석하였다. 이 결과들을 통해 앞으로의 과제 지향적 접근의 방향을 제시하고자 하였다. 연구방법 : 분석 자료는 2000년 1월부터 2018년 8월까지 MEDLINE, CINAHL, Pubmed 데이터베이스를 사용하여 선정기준에 적합한 17편의 무작위 실험 연구를 수집하였다. 선정된 연구들은 질적 평가(Pedro score)와 Patient, Intervention, Comparison, Outcome(PICO)를 사용하여 체계적으로 정리하였다. 그 후 각 연구들의 중재 형식을 참고하여 평균, 표준편차, 표본수를 사용하여 메타분석을 실시하였다. 결과 : 선정된 17편의 연구는 Pedro score 5점 이상의 연구로 다양한 과제 지향적 접근을 통하여 상지기 능과 일상생활동작을 증진시키고자 하였다. 과제 지향적 접근의 중재 형식은 횟수 강도 등을 통제하는 반복강화형, 기계적 장치나 보조기 등을 사용하는 조합형, 환자별 특성 및 목표 등을 참고한 환자맞춤형 의 3가지로 분류하였다. 과제 지향적 접근이 상지기능에 미치는 영향은 큰 효과크기를 보였으며, 중재 형식에 따른 분석에서는 환자맞춤형은 큰 효과크기, 조합형과 반복강화형은 중간 효과크기를 보였다. 과제 지향적 접근의 일상생활활동에 대한 영향은 중간 효과크기를 나타내었다. 결론 : 환자의 기능 향상을 위한 과제 지향적 접근은 일관되고 정형화된 과제 보다 다양한 자극과 환자 중심의 목표, 환경, 피드백을 활용하여 과제의 다양성을 강화할수록 보다 높은 치료적 효과를 기대할 수 있다.

목적 : 본 연구는 여가 참여, 여가 탐색 및 방해요인에 대한 다면적 측정이 가능한 노인여가참여 평가도구가 뇌졸중 환자의 여가 평가도구로써 유용하게 사용될 수 있는지 알아보기 위해 신뢰도와 타당도를 검증한 연구이다. 연구방법 : 신뢰도 검증을 위해 뇌졸중 환자 64명이 참여하였으며, 노인여가참여 평가도구를 시행하여 내적 일치도를 분석하였다. 공인 타당도는 단축형 노팅햄 여가 설문지(The shortened version of the Nottingham Leisure Questionnaire)와의 상관관계를 분석하였다. 판별 타당도 검증을 위해 건강한 대 학생 55명이 참여하였고, 두 군간 노인여가참여 평가도구의 평가 결과를 비교하였다. 결과 : 내적 일치도는 전체 문항에 대한 크론바흐 알파 값은 .749로 높은 신뢰도를 나타냈고, 공인 타당도 결과는 단축형 노팅햄 여가 설문지 총점과 노인여가참여 평가도구의 여가 참여 문항 점수 간 상관계수가 .851로 높은 상관관계를 나타냈다(p < .01). 판별 타당도 결과는 두 그룹 간 여가 활동 수, 여가 탐 색의 활동 수, 방해요인에서 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(p < .01) 결론 : 노인여가참여 평가도구는 뇌졸중 환자를 대상으로 평가가 가능하다는 것을 신뢰도 및 타당도 검증을 통해 확인하였다. 여가 참여에 대한 다면적 측정이 이루어지는 노인여가참여 평가도구를 통해 뇌졸중 환자의 여가 중재 계획 및 실행에 유용하게 적용할 수 있기를 기대한다.

Background: Compared with normal people, stroke patients have decreased voluntary craniocervical motion, which affects their balance. Objects: This study was conducted in order to examine the effects of active craniocervical movement training using a cognitive game on stroke patient’s cervical movement control ability, balance, and functional mobility. Methods: The subject of this study were 29chronic stroke patients who were randomly allocated to either an experimental, cognitive game group (n = 15), or control group (n = 14), to which only neuro-developmental treatment (NDT) was applied. The intervention was conducted 5 times per week, 30 minutes per each time, for a total of 4 weeks. Active angle reproduction test, static stability test, limits of stability test, and Time up and Go (TUG) test, respectively, were carried out in order to evaluate cervical movement control ability, static balance, dynamic balance, and functional mobility. Paired t-test was used in order to compare differences between prior to after the intervention, along with an independent-test in order to compare prior to and after-intervention differences between the two groups. Results: After the craniocervical training with a body-driven cognitive game, the experimental group showed significant differences in flexion, extension, and lateral flexion on the affected side, and rotation on the affected side in the active angle reproduction test. The experimental group indicated significant differences in sway length both with eyes-open and with eyesclosed in the static stability test and in limits of stability test and TUG test. The control group to which NDT was applied had significant differences in flexion in the active angle reproduction test and in limits of stability test and TUG test. Conclusion: The above results mean that craniocervical training using a body-driven cognitive game positively influences stroke patient’s cervical movement control ability and as a result their balance and functional mobility.

In this study, we compared of control characteristics at two-stroke marine diesel engine by MAN B&W. It was found that MC and ME type of engine largely divide fuel injection & exhaust valve actuator by cam-shaft controlled and electro-hydraulic controlled. Computer based type of engine ME-B type is only operated exhaust valve by driving camshaft, the fuel injection system is fuel oil booster and ELFI valve by Electro-hydraulic. ME-C type is composed of a multi-way valve or FIVA valve. Therefore fuel injection system and exhaust valve system is operated by Electro-hydraulic. ME type engine was shown that the optimization of the combustion process can be achieved for any load on the engine by Electro-hydraulic control system according to the computer based.

본 연구의 목적은 골프 입문자들을 대상으로 12주간 훈련을 통하여 수행한 스윙에서 유효타에 미치는 변인들을 분석하고, 이를 통하여 골프 입문자들의 페어웨이 안착을 위한 유효타 요인의 기초자료를 제공하고자 한다. 본 연구의 대상은 골프 경험이 없는 입문자로 대학생 20명이 연구에 참여하였다(연령: 21.35±1.69yrs, 신장: 176.75±7.99cm, 체중: 70.70±9.76kg). 모든 대상자에게 12주간 골프 지도법에 따 른 프로그램을 실시하였고, 12주차에 트랙맨 4를 이용하여 골프 스윙 시 유효타에 미치는 변인들을 산출하였다. 트랙맨 자료는 클럽 변인과 볼 변인으로 구분하여 유효타에 영향을 미치는 변인을 알아보기 위하여 이분형 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 클럽 변인에서 높은 다이나믹로프트(p<.01)와 낮은 페이스앵글 (p<.05)은 유효타에서 나타났고, 볼 변인에서 빠른 볼스피드(p<.01), 큰 스매시팩터(p<.001), 높은 런치앵 글(p<.001), 많은 스핀레이트(p<.001)도 유효타에서 나타났다. 클럽 변인의 이분형 로지스틱 회귀분석 결과, 클럽스피드(p<.05)와 다이나믹로프트(p<.01)가 증가하면 유효타의 가능성이 증가하였고, 페이스앵글 (p<.001)이 증가하면 유효타의 가능성이 감소하였다. 클럽 변인에서 유효타의 영향력은 다이나믹로프트, 페이스앵글, 클럽스피드 순으로 나타났다. 볼 변인에서는 런치앵글(p<.05)이 증가하면 유효타의 가능성이 증가하였고, 런치디렉션(p<.05)이 증가하면 유효타의 가능성이 감소하였다. 볼 변인에서 유효타의 영향력 은 런치앵글, 런치디렉션 순으로 나타났다. 결과를 토대로 유효타의 확률을 증가시키기 위한 조건으로, 지속적인 연습을 통하여 스윙 시 높은 다이나믹로프트와 낮은 페이스앵글 구사를 통한 클럽스피드 증가가 필요하고, 이를 통하여 런치앵글 증가와 런치디렉션 감소를 통하여 유효타의 확률이 증가될 것으로 사료된다.

In the past, the U.S. NRC(Nuclear Regulatory Commission) strictly required testing of the EDG for NPP through Reg.Guide 1.108 Rev 1. However, these test requirements acted as a deterioration and wear factor for diesel engines, and are now applying Reg.Guide 1.9 Rev 3, which relaxed regulatory requirements and improved performance monitoring. After applying the new regulatory guidelines in this study, the EDG analyzed the performance of the combustion chamber. As a result, there were no signs of deterioration or decreased performance of the current EDG. This is due to slow start, short operation time, the use of high quality fuel oil and proper maintenance. On the other hand, if the performance is proven, it is judged that proper period extension of cylinder maintenance is possible.