목적 : 본 연구는 뇌졸중환자들의 통증파국화, 재활동기와 일상생활활동 간의 상관성을 파악하고 통증파국화와 재활동기가 일상생활활동에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 2011년 9월 1일부터 11월 30일 까지 서울, 경기, 충남 지역의 11개 재활요양병원에서 재활치료를 받고 있는 한국형간이정신상태검사 24점 이상인 뇌졸중 환자 122명을 대상으로, 인구사회학적 특성 및 의학적 특성, 통증파국화척도, 장애인의 재활동기 측정도구, 수정바델지수를 측정하였다. 그 중 113부를 SPSS12.0을 이용하여 빈도분석, 피어슨상관분석, 단계별다중회귀분석을 실시하였다. 결과 : 통증파국화와 일상생활활동 간에 유의한 상관관계가 있었으며, 또한 통증파국화는 재활동기의 하위항목 중과제지향적 동기, 의무적 동기 및 무동기와도 유의한 상관관계를 보였다. 일상생활동작과 의무적 동기도 유의한 상관관계를 나타냈다. 통증 파국화는 일상생활동작에 영향을 미치는 유의한 요인으로 나타났으며, 설명력은 11%였다. 결론 : 뇌졸중 환자에서 통증파국화가 낮을수록 환자는 재활치료에 대한 내적 동기가 높아지고 일상생활동작에 독립적임을 알 수 있었다. 그러므로 작업치료사는 뇌졸중 환자의 재활동기와 통증관리를 위해 인지적 대처 훈련 및 재활동기 증진 프로그램을 시행할 필요가 있다.

Activities of daily living (ADL) and instrumental activities of daily living (I-ADL) are tasks of self-care, functional mobility, functional communication, home management, and community living that enable an individual to achieve personal independence. The purpose of this study were to investigate the effect of factors on ADL in stroke patients and to identify the relationship between the function of upper extremities and ability of ADL. Thirty-one stroke patients participated in this study. The results of this study were as follows: 1) There were significant functional gains between admission and discharge on the MFT score, dexterity, and the motor FIM(p<0.01). 2) There were moderate correlation between MFT score of the non-affected side and motor FIM score at discharge(r=0.499, p<0.01) and high negative correlation between dexterity of non-affected hand and motor FIM score at discharge(r=-0.704, p<0.01). 3) There was a significant difference on motor FIM score among academic background groups (p<0.01). 4) There was no significant difference on motor FIM score among caregiver groups (p<0.01). 5) Four factors were found. one factor comprised dexterity of non-affected hand at admission and discharge and duration of treatment. Two factor comprised MFT of non-affected side at admission and discharge and academic background. Three factor comprised MFT of affected side at admission and discharge and caregiver. Four factor comprised sex and affected side.