요석은 고대 인류부터 지금 현재 인류까지 끊임없이 인간을 괴롭히고 있는 질병중의 하나이다. 하지만 딱히 예방법 이 없어 문제가 생기면 비뇨기과적 치료가 절대적으로 필요한 질병이다. 이런 요석의 가장 큰문제점은 상당한 통증 과 구토, 발열등을 유발 한다는 것이다. 통증은 요관을 통과 할 때나 요관이 요석으로 인한 심한 경련이 일어날 때 크게 일어난다. 이 통증은 마약성분이 강한 펜타닐 이나 페치딘 같은 강한 진통제에도 잘 잡히지 않는 경향이 있어 신속한 검사와 치료가 요구된 다. 본 논문에서는 ESWL(Extracorpereal Shock Wave Lithotripsy)을 이용한 요석 치료시 특히 분쇄율은 낮고 환자의 통증은 심한 Proximal ureteral stone 과 Mid ureteral stone에 대해 각각의 여러 조건을 적용하여 최적의 치료방법과 최고의 분쇄율에 대하여 실험 과 연구를 하여 보았다. 실험결과 Proximal과 Mid ureter에 위치한 stone은 호흡에 의한 충격파의 적중률이 낮아 분쇄율이 distal ureter보다 낮았으나 방전interval을 줄임으로써 분쇄율을 높일 수 있었고, 낮 은 방전 Power로 여러번 분쇄하는 것보다는 높은 방전 Power와 적절한 방전횟수로 분쇄를 하였을 때 ureter도 보호하 면서 분쇄율이 높다는 것을 알 수 있었다.

A urolithiasis, also called calculus, is one of the brutal illnesses, which has constantly harassed humanbeings from time immemorial. However, there is no appropriate method of prevention so far. So, Urological therapy must be followed upon those patients. The biggest problem of urolithiasis is usually causing harsh pain, fever, and throw up. The pain would be more intensified when something came through the ureter or the moment of convulsion caused beyond transmission of urinary calculus. Even strong painkillers, such as fentanyl and Pethidine, can not handle those harshly pain easily. Therefore, a prompt action of medical check up and its therapy must be required to those patients. This thesis paper has put the accent on the specific therapy, known as ESWL (Extracorpereal Shock Wave Lithotripsy), which have generated quite optimum resolution to patients, who received harsh pain from Proximal ureteral stone and Mid ureteral stone and because of its low provability of pulverization. The results of the experiment confirmed that the stone, located between Proximal and Mid ureter, has lower provability of pulverization than distal ureter, because its accuracy rate on shock wave, in respect of breathing, are low. However, decrease in discharge interval have enhanced provability of pulverization. it can also intensify probability of pulverization and its safety by discharging high power with appropriate intervals, and that is more efficient than discharging low power with frequent time.

• 강광수(남부대학교 방사선학과) | Kwangsoo Kang
• 이상복(남부대학교 방사선학과) | Sangbok Lee
• 이준행(남부대학교 방사선학과) | Junhaeng Lee Corresponding Author