병원원가란 병원에서 진료, 수술, 교육 및 연구에 소비된 재화와 용역의 가치를 화 폐액으로 표시한 것으로 원가정보는 원가항목별로 표시되어 관리자와 경영자에게 제 공되어야 한다. 이러한 병원원가는 예산수립, 투자의사 결정 및 성과평가 등 내부 경 영관리를 위한 목적으로 유용한 정보를 제공해야 하고 외부적으로는 적절한 의료수가 결정의 기초자료로 활용될 수 있다. 그러나, 우리나라의 주요 병원에서 운영 중인 ABC 원가계산 방법은 병원원가 계산 의 거의 유일한 원가계산 방법 인정받고 있으며, 효과성이 우수함에도 불구하고 원가 계산 결과에 대한 신뢰성의 저하와 운영비용의 증가 등으로 인하여 활용도가 저조해 지고 경우에 따라서 폐기되는 사례도 발생하고 있다. 따라서 최근 병원에서 발생되는 비용의 구체적 특성과 병원의료 환경이 설비 의존형으로 변화됨에 따라 간접비가 증 가하고 있는 경영환경의 변화를 이해하여, 병원 원가계산 시스템의 발전적인 새로운 방식이 모색되어야 한다. 대안 중의 하나로 대표적인 장치산업의 하나인 통신업에서 사용되는 Building Block Costing 방식에 대한 적용 방식을 소개하고자 한다. Building Block Costing은 감가 상각비로 대표되는 자산관련 간접비와 설비와 시설 운영에 소요되는 인건비, 경비 등 의 비용을 ABC원가계산 방식과는 차별화된 원가계산 방식이다.

• 김영철(명지대학교 공과대학 산업경영공학과 박사과정)
• 강경식(명지대학교 산업경영공학과 교수)