목적: 레이저굴절교정수술 후 다시 근시가 발생한 근시퇴행안에 역기하디자인하드(reverse geometry rigid gas permeable, RGP) 렌즈로 교정하고, 교정 전과 후 굴절검사 방법에 따른 검사값의 차이를 확인하 였다.
방법: 레이저굴절교정수술 후 양안 또는 단안에 근시퇴행이 발생한 46안(24명, 평균 32.04 ± 4.74세)을 대상으로 굴절이상을 RGP 렌즈로 교정하고 교정 전과 후에 각각 자동굴절검사, 검영법 그리고 자각적굴절 검사를 실시한 후 굴절이상도를 비교하였다.
결과: 레이저각막굴절수술 후 발생된 근시퇴행안에서 자동굴절검사, 검영법 및 자각식굴절검사로 측정한 등가구면굴절이상도는 -2.58 ± 1.23 D, -1.98 ± 1.14 D, -1.93 ± 1.08 D로 유의한 차이가 있었고 (p=0.013), RGP 렌즈 교정 1개월 후에는 각각 -0.98 ± 0.69 D, -0.26 ± 0.69 D, 및 -0.29 ± 0.64 D로 유의한 차이가 있었으며(p=0.000), 자동굴절검사기로 측정한 굴절이상도가 근시 쪽으로 높게 측정되었다. 레이저각막굴절수술 후 근시퇴행안에서 RGP 렌즈 교정 전과 후의 자동굴절검사값과 자각식굴절검사값의 차이는 구면굴절력, 원주굴절력 및 등가구면굴절력값에서 모두 중등도의 상관성을 보였으며, 근시도가 크면 근시도가 작은 경우보다 측정값 차이가 더 큰 것으로 나타났다(p<0.05).
결론: 자동굴절검사는 정상 안의 예비검사에는 유용하지만, 레이저굴절교정수술 후 근시가 유발된 근시 퇴행안과 RGP 렌즈 착용안의 굴절검사에는 자각식굴절검사가 더 유용하며, 자동굴절검사를 예비검사로 사용할 때에는 측정값에 차이가 있을 수 있다는 점을 고려해야 할 것으로 생각된다.

Purpose : To evaluate the differences of refractive error measurements depending on the methods of refraction before and after reverse geometry gas permeable (RGP) contact lens wear in myopic regressive patients after laser refractive surgery. Methods : Forty six eyes (24 patients, mean age 32.04 ± 4.74 years) with myopic regression in unilateral or bilateral eyes after laser refractive surgery were participated. Refractive errors were corrected with RGP contact lenses and measured by auto-refraction (AR), retinoscopy and subjective refraction (MR) before and after refractive correction with RGP contact lenses and refractions were compared. Results : Spherical equivalent refractive errors of myopic regression eyes measured by AR, retinoscopy and MR were -2.58 ± 1.23 D, -1.98 ± 1.14 D and -1.93 ± 1.08 D respectively, and those measurements were significantly different (p=0.013). And after wearing with RGP lens, the spherical equivalent refractive errors measured by AR, retinoscopy and MR were -0.98 ± 0.69 D, -0.26 ± 0.69 D and -0.29 ± 0.64 D respectively and those measurements were significantly different (p=0.000). And refractive errors measured by AR were significantly highest to the minus power (p=0.000). The difference between AR and MR measurements after laser corneal refractive surgery and after RGP contact lenses wear showed a greater correlation with the refractive errors in the spherical, cylindrical and spherical equivalent measurements and the differences were grater in eyes with high myopia than in those with low myopia. Conclusions : AR is useful for preliminary refraction, but for the refractive assessment of myopic regressive patients and RGP contact lenses wearers, AR can be misleading when using as a preliminary refraction that subjective refraction should be recommended for them.

Abstract
 Ⅰ. 서 론
 Ⅱ. 연구대상 및 방법
  1. 연구 대상
  2. 연구 방법
 Ⅲ. 결 과
  1. 대상자 데이터
  2. 레이저각막굴절수술 후 발생된 근시퇴행안의굴절검사값
  3. RGP 렌즈 착용 후 근시퇴행안의 굴절이상도변화
  4. RGP 렌즈 착용 후 굴절검사방법에 따른굴절이상도 비교
  5. 레이저각막굴절수술 후 굴절검사값 차이와굴절이상도의 상관성
  6. RGP 렌즈 착용 1개월 후 굴절검사값 차이와굴절이상도의 상관성
 Ⅳ. 고 찰
 Ⅴ. 결 론
 References
 요 약

• Su-Yeon Lee(Saeyan Eye Center) | 이수연
• Hae-Jung Lee(Dept. of Optometry, Yeoju Institute of Technology) | 이혜정
• Koon-Ja Lee(Dept. of Optometry, Eulji University) | 이군자 Corresponding author