목적 : 본 연구는 신체적 활동이 경도인지장애 노인의 실행기능에 미치는 효과의 근거를 제공하고자 한다.
연구방법 : Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis(PRISMA) guidelines의 보고 지침 체크리스트 항목을 바탕으로 체계적 고찰방법을 사용하였다. 전자 데이터베이스인 PubMed, CINAHLPychINFO, Embase, Cochrane를 사용하여 자료를 수집하고, Cochrane Risk of Bias Tool을 통하여 각 연구의 비뚤림 위험을 평가하였다. 검색어에는 “MCI” OR “mild cognitive impairment” AND “physical activit*” OR “physical performance” OR “physical exercise*”, AND “executive function*”을 사용하여 최종 2005년부터 2017년까지 무작위대조군 연구 11편을 선정하였다.
결과 : 중재는 주로 그룹으로 진행 되었으며 복합적 중재보다는 단일 중재가 많았다. 중재를 진행한 전문가는 피트니스 전문가, 물리치료사, 작업치료사가 많았다. 실행기능을 측정한 도구로는 TMT-A(21.4%)와 TMT-B(17.9%)가 가장 많았으며, 중재로 사용된 신체적 활동으로는 유산소 운동과 (8편, 72.7%) 무산소 운동 (7편, 63.6%)이 많았다. 유산소 및 무산소 운동을 포함한 중재는 실행기능 향상에 유의한 효과가 있었으나, 여가 활동을 제공한 중재는 실행기능에 유의한 변화가 없었다.
결론 : 본 연구를 통해 신체적 활동이 경도인지장애 노인의 실행기능에 효과를 확인할 수 있었다. 작업치료는 경도인지장애노인의 실행기능 향상을 위한 중재로 인지적 접근과 더불어 신체적 활동에 관한 다양한 연구들이 활발하게 이루어 져야 할 것이다.
Objective: The purpose of this systematic review is to provide basic data on the effects of physical activity on the executive function for older adults with a Mild Cognitive Impairment(MCI).
Methods: A systematic search of PubMed, CINHAL, Medline, PsychINFO, Embase, and Cochrane was performed in accordance with the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis(PRISMA) guidelines. The risk of bias was assessed using the Cochrane collaboration tool. Using the terms “MCI” OR “mild cognitive impairment” AND “physical activit*” OR “physical performance” OR “physical exercise*”, AND “executive function*” as the search items, 11 Randomized Controlled Trial(RCT) studies, published between 2005 and 2017, were critically appraised and synthesized.
Results: Interventions were mostly provided in groups as a multicomponent program. Fitness trainers, followed by physical therapists and occupational therapists, provided the interventions. Trail Making Test(TMT)-A(21.40%) and TMT-B(17.90%) were the most common outcome measures. For a physical activity intervention, the aerobic component was the most popular(seen in eight studies, 72.70%), followed by non-aerobic(seven studies, 63.60%). The aerobic and non-aerobic components had positive effects on the executive function compared to the leisure component.
Conclusion: The effects of physical activity on the executive function for older adults with an MCI were examined in this review. To thoroughly understand the effects, the physical activity along with a cognitive approach in the field of occupational therapy needs to be researched.