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pp.13-24
목적 : 현재 환자가 의료기관을 직접 방문하여야 하는 작업치료서비스에 대하여 향후 가정 방문을 통하여 서비스를 제공할 경우 사회적 비용과 편익이 어떻게 변화하는지 분석하고자 시행하였다.
연구방법 : 우선 작업치료 관련 이해 당사자를 환자, 의료기관, 작업치료기관, 정부(보험자)로 구분하였다. 이후 비용자료의 수집을 위하여 환자와 의료기관을 대상으로 설문조사를 실시하였으며, 그 외 분석에 필요한 통계자료를 수집하였다. 비용은 실제 비용자료를 분석하여 적용하는 방법과 지불용의접근 방법을 각각 적용하여 시행하였다.
결과 : 가정작업치료 방식으로 전환하였을 때, 비용과 편익 비율은 비용자료분석 방법에서는 1.29, 지불용의접근 방법에서는 1.18이었다. 의료기관 수익률과 작업치료운영기관의 기타비용에 대하여 민감도 분석을 하였을 때, 비용자료분석 방법 적용에서는 편익증가는 20,830원/건-34,530원/건이었으며, 지불용의접근 방법 적용에서는 13,550원/건-18,790원/건이었다. 한편, 우리나라 뇌졸중 환자의 적어도 20%가 가정작업치료의 대상자라고 가정할 경우 사회적 순편익은 비용자료분석 방법 적용에서는 940,645천원/월, 지불용의접근 방법 적용에서는 583,864천원/월로 분석되었다.
결론 : 현재 환자가 의료기관을 직접 방문하여야 하는 작업치료서비스에 대하여 가정 방문을 통하여 서비스를 제공할 경우 사회적 순편익이 증가한다.
Objective : To evaluate the relative benefits and costs associated with home-based occupational therapy (OT) compared to hospital-based OT in Korea.
Methods : To obtain the cost data, patient and hospital surveys were performed during 2005 to 2006. In the evaluation of patient costs, both a cost-data analysis method and a willingness-to-pay (WTP) method were applied.
Results : The benefit-cost ratio was 1.29 using the cost-data analysis method and 1.18 using the WTP method. The net benefit was estimated to be 20,830 to 34,530 won per case under the cost-data analysis method and 13,550 to 18,790 won per case under the WTP method. On the assumption that 20% of stroke patients in Korea were provided with home-based OT, the social net benefits were estimated to be about 940,645 thousand won per month using the cost-data analysis method and 583,864 thousand won per month using the WTP method.
Conclusion : The results of this study suggest that implementing home-based OTs in Korea might be an efficient method from a social economic perspective.
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 연구 방법
1. 연구 과정
2. 비용-편익 항목 설정 및 분석
3. 자료의 수집
Ⅲ. 연구 결과
1. 환자 설문조사 결과
2. 의료기관 설문조사 결과
3. 의료기관 내원 작업치료의 비용과 편익
4. 가정작업치료의 비용과 편익
5. 가정작업치료 방식으로 전환했을 때의 사회적 순편익
6. 민감도 분석
Ⅳ. 고 찰
Ⅴ. 결 론
참고문헌
