인체 내부의 움직임을 확인하기 위해서 CT에서 얻은 DICOM 파일과 Geant4 코드를 이용하여 폐암환자 를 모사하였다. 자체 제작한 Moving Phantom에 가상의 종양을 만들어 종양의 움직임이 호기와 흡기에 위치 했을 때 종양의 움직임을 측정하는 방법과 이것을 적용하여 Moving Phantom을 통한 치료계획시의 선량분 포와 호흡동조 폐암환자 PTV내의 종양의 정확도를 확인하고자 한다. 움직이는 영역이 3cm 이상이라도 40 ~70 % 구간에서 호흡 동조 방사선치료를 시행 할 경우 97% 이상 효과적임을 확인하였다. 움직이는 표적에 호흡 연동 방사선치료를 적용한 선량 분포인데 이는 구동 팬텀 내 필름으로 측정한 것으로 90%가 포함되 는 선량분포의 오차범위 3㎜이내에 분포됨을 알 수 있었다. 실제 환자 호흡곡선의 경우 호기 상태의 시간 이 사인곡선에 비하여 길기 때문에 치료시간이 이보다 짧을 수 있음을 확인하였다.

To verify internal movements of the body, a DICOM file obtained from CT and a Geant4 code were used to simulate lung cancer patients. In addition, the method is applied to measure the movement of tumor when the movement of t he tumor is located inhale and exhale by creating a virtual tumor in the self-produced moving phantom, and to check the distribution of dose in the treatment plan and the accuracy of tumor in PTV for respiratory and lung cancer patients. It was confirmed that 97% or more respiratory control radiation therapy was effective even if the moving area was more than 3cm, in the 40% to 70% range. Dose distribution with respiratory radiation therapy applied to moving targets, measured by film in the actuation phantom, was shown to be within a 3mm margin of error for dose distribution containing 90%. It was confirmed that for actual patient breathing curves, the treatment time may be shorter than that due to the longer expiratory time.

ABSTRACT
Ⅰ. INTRODUCTION
Ⅱ. MATERIAL AND METHODS
    1. Alderson Rando phantom
    2. 4D-CT & Breathing motion visualization withimage
    3. 자체 제작 Moving phantom & 환자 치료
RESULTS
Ⅳ. DISCUSSION & CONCLUSION
Reference
요 약

• Eun-Sung Jang(Department of Radiation Oncology Kosin University Gospel Hospital) | 장은성
• Hyo-Yeong Lee(Department of Radiological Science, Dongeui University) | 이효영 Corresponding Author