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pp.27-34
본 연구에서는 동맥스핀라벨링을 이용하는 비 조영증강 기법인 4D TRANCE으로 동정맥기형 환자를 진단함에 있어 기존에 사용하고 있는 4D TRAK과 조영증강 3D TOF으로 얻는 진단적 정보의 재현성과 유용성을 알아보고자 하였다. 연구방법 은 동정맥기형 추적검사를 하는 환자 14명을 대상(남자 4명, 여자 10명)으로 하여 뇌혈관 영상을 각각 4D TRANCE, 4D TRAK, 조영증강 3D TOF를 순서로 획득하였다. 영상의학과 전문의 2명이 3 영상의 진단적 평가와 영양동맥(feeding artery, FA)과 배출정맥(draining vein, DV)을 비교 평가하였고, 동일한 부위의 병소(nidus)와 내경동맥에 대한 대조도 잡음비를 비교 분석하였다. 정성평가는 4D TRANCE는 진단적 정확도 3.93(3.89~4.04), FA 3.75(3.55~3.95), DV 1.96(1.77~2.16) 으로 모든 구간에서 4D TRAK과 비교하여 통계적으로 유의하였으나(p＜0.001), 유일하게 DV에서 유의하지 않았다. 정량 분석에서는 4D TRANCE와 3D TOF의 대조도 잡음비에 따른 독립표본 T검정 결과, 조영증강되는 병소에서는 4D TRANCE가 3D TOF에 비해 15.50의 차이로 높았으며, 통계적으로 유의하였다. 본 연구는 동정맥기형 추적검사에 대해 4D TRANCE는 4D TRAK보다 다소 저하된 영상품질을 보여주었으나, 3D TOF와 비교했을 때 혈관 해부학 및 혈류역학 정보를 제공하기 때문에 더 신뢰할 수 있는 정보를 제공하여 임상 영상 평가에 유용하게 사용할 수 있다.
In this study, we compared the usefulness and the reproducibility among 4 dimension time resolved technique for non contrast angiography(4D TRANCE) using arterial spin labeling, 4 dimension time resolved angiography using Keyhole(4D TRAK) and contrast enhanced 3 dimension time-of-flight(CE 3D TOF) to evaluate diagnostic information about arterovenous malformation(AVM). 14 patients with AVM (4 males, 10 females) were scanned using 4D TRANCE, 4D TRAK and CE 3D TOF during post- treatment follow-up. Two radiologists reviewed three images to compare the diagnostic evaluation, feeding artery(FA) and draining vein(DV), and we compared the contrast to noise ratio(CNR) for nidus and intracranial artery in the same ROI. For the qualitative assessment statistically significance was compared to the 4D TRAK in all sections, with 4D TRANCE being diagnostic acuracy 3.93 (3.89-4.04), FA 3.75 (3.55-3.95), and DV 1.96 (1.77-2.16).001), with the exception of DV, which showed no significance. In quantitative analysis, independent sample T tests according to CNR of 4D TRANCE and 3D TOF showed that in nidus, 4D TRANCE was higher by 15.50 compared to 3D TOF, showing statistical significance. In conclusion, the image quality of 4D TRANCE is somewhat lower than that of 4D TRAK for AVM during post-treatment follow-up. However, compared with CE 3D TOF, 4D TRANCE provides a more reliable information, which can be useful for clinical image evaluation due to the provision of vascular anatomy and hemodynamic information.
Ⅱ. 대상 및 방법
1. 연구 대상
2. 연구방법
3. 영상기법
4. 영상획득
5. 측정 및 분석방법
Ⅲ. 결 과
Ⅳ. 고찰 및 결론
References
