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pp.153-158
만성췌장염은 췌장 외분비 기능부전을 유발하며, 이로 인해 지용성 비타민 흡수 장애를 포함한 다양한 영양 결핍이 흔하게 발생한다. 특히 비타민 D 결핍은 칼슘 항상성과 골대사에 중요한 영향을 미치며, 골밀도 감소와 함께 골감소증 및 골다공증의 위험을 높인다. 실제로 만성췌장염 환자의 다수 에서 비타민 D 결핍, 그리고 골밀도 감소가 보고되었으며, 이는 삶의 질 저하 및 골절 위험 증가와 직결된다. 따라서 본 종설에서는 만성췌장염 환자에서 지용성 비타민, 특히 비타민 D의 결핍이 골대사에 미치는 영향을 중심으로 병태생리, 진단적 접근, 치료 및 모니터링 전략을 고찰하였으며, ESPEN, AGA, JSGE 등 최신 국제 가이드라인의 권고사항을 비교함 으로써 임상 현장에서 실천 가능한 통합적 관리 방향을 제시 하고자 한다.
Chronic pancreatitis frequently leads to pancreatic exocrine insufficiency, resulting in impaired digestion and absorption of fat-soluble vitamins. Among these, vitamin D deficiency plays a key role in calcium homeostasis and bone metabolism, contributing to decreased bone mineral density and increased risk of osteopenia and osteoporosis. As symptoms are often absent in early stages, these metabolic bone complications may be underrecognized. Recent guidelines from ESPEN, AGA, and JSGE emphasize the importance of routine screening and appropriate supplementation in patients with chronic pancreatitis. This review focuses on the pathophysiology of vitamin D deficiency and related bone disease in chronic pancreatitis, discusses diagnostic strategies, therapeutic approaches, and monitoring protocols. By comparing key recommendations from major clinical guidelines, this article aims to provide a practical and comprehensive framework for improving the care of patients with chronic pancreatitis and associated vitamin D deficiency-related bone complications.
본 론
1. PEI에서 지용성 비타민 결핍: 병태생리와 임상 의의
2. 골대사 장애: 비타민 D, 칼슘 결핍과 골다공증
3. 췌장의 외분비 기능부전 진단 및 비타민 결핍 연관선별 검사
4. 비타민 D 결핍과 골감소증/골다공증의 관리 및 치료
5. 주요 가이드라인 권고 비교: 만성췌장염 환자에서 지용성 비타민 및 골대사 관리
결 론
요 약
ORCID
AUTHOR CONTRIBUTIONS
REFERENCES
