본 연구는 보건의료분야를 중심으로 국제기구의 대북 인도적 원조 실태를 조사하면서 보건의료 협력 30년 의 성과와 특징, 문제점을 분석한다. 국제기구는 1990년대 중반 이후 필수 의약품과 의료장비 제공, 의료시 설 개보수, 식수 및 위생환경 개선, 공중보건 증진, 모자보건 프로그램 운영, 의료인력 교육 등 다양한 지원활동을 전개하였다. 국제기구의 개입은 북한의 국가예방접종체계 강화와 감염병 예방에 기여하였으 며, 북한은 2010년대에 이르러 높은 백신 접종률 달성, 전염성 질병의 유병률 감소, 일부 전염병의 퇴치, 영유아 및 산모 사망률 감소와 같은 성과를 거두었다. 그러나 최근 국제기구의 상주활동 중단으로 북한 보건체계의 취약성이 심화하고 취약계층의 전염성 및 비전염성 질병의 발생 위험이 증가하였다. 본고는 북한의 보건의료 개선을 위해 국제기구가 수행한 지원활동을 구체적으로 검토하고, 제약적 환경 속에서 이루어진 보건의료 협력의 특성과 구조적 한계를 분석한다. 본 연구는 코로나19 팬데믹 이후 북한의 보건 의료 취약성 문제를 분석하면서 향후 보건분야 협력을 위해 국제사회와 북한이 해결해야 할 과제를 제시 한다.

This study examines North Korea’s healthcare-related vulnerabilities and assesses the contributions and limitations of humanitarian assistance that has been provided by international organizations since the mid-1990s. Focusing on the healthcare sectors, the study analyzes and documents the range of interventions undertaken by international agencies, including the provision of essential medicines and medical equipment, rehabilitation of healthcare infrastructure, improvements in water supply and sanitation, enhancement of public healthcare systems, operation of programs for maternal and child health, and education for healthcare personnel. International organizations have played an important role in strengthening North Korea’s national immunization system. However, these agencies have recently ceased their in-country operations, thus increasing the risk of more vulnerable populations getting both communicable and non-communicable diseases. This paper examines the constraints surrounding healthcare-related cooperation under restrictive operational conditions and evaluates the limitations inherent in humanitarian engagement with North Korea. The study further analyzes the country’s vulnerabilities in healthcare in the post COVID-19 context and identifies key challenges facing both international organizations and North Korea in advancing cooperation in healthcare sectors in the future.

요 약
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 취약계층의 보건의료 증진을 위한 국제기구의 대북 협력
    1. 필수 의약품과 의료장비 지원
    2. 모자보건 프로그램의 운영
    3. 취약계층에 대한 영양 지원
    4. 원격의료시스템 구축을 위한 지원
    5. 생식보건 증진을 위한 지원활동
Ⅲ. 북한의 전염병 대응 역량 강화를 위한 국제기구의 지원
Ⅳ. 코로나19 이후 북한의 보건의료 취약성 문제와 과제
Ⅴ. 결론
참고문헌
Abstract

• 이종운(한신대학교 평화교양대학 교수) | Lee Jong-woon (Professor, Peace College of Liberal Arts, Hanshin University)