GLP-1 RA는 당뇨병 및 비만 치료 영역에서 뛰어난 효과를 보이고 있으나, 사용 초기부터 급성췌장염과의 연관성이 꾸준히 논란이 되어 왔다. GLP-1 RA 사용과 연관성이 의심되는 췌장염 증례가 다수 보고되었고 약물감시 데이터베이스 들에서도 췌장염 사례들이 보고되어 약제의 안전성에 대한 경각심을 높이기도 했다. 이에 따라 본 종설에서는 GLP-1 RA의 사용과 급성췌장염 발생 간의 상관관계에 대한 임상 연구 결과 및 메타분석, 병태생리학적 연구 결과를 살펴보고 최신 임상 근거 및 가이드라인 검토를 통해 적절한 GLP-1 RA 사용을 위한 임상 전략을 제시하고자 한다.

Glucagon-like peptide-1 receptor agonists (GLP-1 RAs) have demonstrated remarkable efficacy in the management of diabetes and obesity; however, their potential association with acute pancreatitis has been debated since their early clinical use. Numerous cases of suspected GLP-1 RA-related pancreatitis have been reported in the literature and pharmacovigilance databases, raising concerns about their safety. This review aims to examine the clinical and mechanistic evidence linking GLP-1 RA use to acute pancreatitis, including recent clinical studies, meta-analyses, and pathophysiological investigations. Based on the latest clinical evidence and practice guidelines, we propose strategies for the safe and appropriate use of GLP-1 RAs in clinical practice.

서 론
GLP-1 수용체의 작용
GLP-1 RA 관련 급성 췌장염 보고
전향적 임상시험 및 메타분석에서의 결과
GLP-1 RA 관련 급성 췌장염의 가능한 병태생리학적 기전
미국 및 국내 당뇨병 가이드라인
임상 적용
결론 및 향후 과제
요 약
ORCID
AUTHOR CONTRIBUTIONS
REFERENCES

• 정광현(순천향대학교 의과대학 순천향대학교 서울병원 내과학교실) | Kwang Hyun Chung (Department of Internal Medicine, Soonchunhyang University Seoul Hospital, Soonchunhyang University College of Medicine, Seoul)
• 김재환(서울대학교 의과대학 분당서울대학교병원 내과학교실) | Jaihwan Kim (Department of Internal Medicine, Seoul National University Bundang Hospital, Seoul National University College of Medicine, Seongnam, Korea) Corresponding author