본원은 신장이식 환자의 평가를 위해 수술 14일 후 신장동맥 MRA 검사를 시행하고 있다. 기존 검사방법은 정확한 동맥기를 포착하는 데 어려움이 있었고 수술 직후의 환자에게 호흡 중지 기법을 적용해야 하는 제한점이 있었다. 이에 본 연구는 Ultrafast CS VIBE를 적용한 새로운 검사방법을 고안하여 기존 방법과 비교를 통해 유용성을 평가 하고자 하였다. MRI 장비를 이용하여 2024년 6월부터 2025년 3월 11일까지 신장이식을 받은 환자를 대상으로 연 구를 진행하였다. 기존 검사방법과 새로운 검사방법을 각각 43명의 증례에 적용하였으며 획득한 영상에서 CNR, 동맥기의 정확성, 운동 인공물 발생 여부를 비교 평가하였다. 평가 결과 새로운 검사방법의 CNR은 기존 방법의 약 60.3% 수준으로 나타났다. 그러나 동맥기의 정확성 평가에서는 새로운 방법을 적용한 모든 증례가 정확한 것으로 나타났고 기존 방법은 37.2%가 부정확한 것으로 평가되었다. 운동 인공물은 두 방법 모두 9.3%의 발생률을 보였다. 결론적으로, Ultrafast CS VIBE를 이용한 신장동맥 MRA 검사는 기존 기법 대비 CNR은 낮았으나, 3초 간격의 연속적인 다중 시기 영상(multi-phase imaging)을 제공함으로써 별도의 볼루스 추적(bolus tracking)이나 호흡 정지(breath-holding) 없이도 모든 증례에서 정확한 동맥기를 안정적으로 확보하여 기존 기법의 기술적 한계를 성 공적으로 극복하였다. 비록 자유 호흡에 따른 인공물 발생에 대한 지속적인 개선 노력은 필요하나 종합적으로 고려할 때 본 검사방법은 호흡 조절이 어려운 신장이식 직후 환자에게 매우 실용적인 대안이 될 것이라 사료된다.

This study evaluates the utility of Ultrafast CS VIBE for renal artery MRA in kidney transplant patients, addressing the limitations of conventional breath-hold techniques. We compared 43 cases using the conventional method with 43 cases using Ultrafast CS VIBE. We assessed the Contrast-to-Noise Ratio (CNR), arterial phase accuracy, and motion artifacts. Results showed the new method's CNR was approximately 60.3% of the conventional method's. However, regarding arterial phase accuracy, the new method achieved a 100% success rate, whereas 37.2% of cases using the conventional method were inaccurate. Motion artifact incidence was 9.3% in both groups. In conclusion, although the Ultrafast CS VIBE technique yielded a lower CNR compared to the conventional method, it consistently achieved accurate arterial phase acquisition without the need for bolus scouting or breath-holding, thereby successfully overcoming the primary limitations of traditional renal MRA. Therefore, it is a practical and reliable alternative for patients immediately after kidney transplantation who struggle with breath control.

Abstract
서 론
대상 및 방법
    1. 검사 장비 및 대상
    2. 검사 방법
    3. 평가 방법
결 과
    1. 검사방법에 따른 CNR 평가 결과
    2. 동맥기 포착의 정확성 및 운동 인공물 비교
고찰 및 결론
References
국 문 요 약
연구자 정보 이력

• Dong-ju Kim(Department of Radiology, Seoul St. Mary's Hospital, The Catholic University of Korea, Seoul, Korea) | 김동주 (가톨릭대학교 서울성모병원 영상의학과) Corresponding author
• Hyung-sun Kim(Department of Radiology, Seoul St. Mary's Hospital, The Catholic University of Korea, Seoul, Korea) | 김형선 (가톨릭대학교 서울성모병원 영상의학과)
• Ju-yong Ahn(Department of Radiology, Seoul St. Mary's Hospital, The Catholic University of Korea, Seoul, Korea) | 안주용 (가톨릭대학교 서울성모병원 영상의학과)
• Hyun-jung Choi(Department of Radiology, Seoul St. Mary's Hospital, The Catholic University of Korea, Seoul, Korea) | 최현정 (가톨릭대학교 서울성모병원 영상의학과)
• Yeong-hun Kim(Department of Radiology, Seoul St. Mary's Hospital, The Catholic University of Korea, Seoul, Korea) | 김영훈 (가톨릭대학교 서울성모병원 영상의학과)
• Byeong-sam Jeong(Department of Radiology, Seoul St. Mary's Hospital, The Catholic University of Korea, Seoul, Korea) | 정병삼 (가톨릭대학교 서울성모병원 영상의학과)