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pp.385-400
양안시기능 관련 검사에서 포롭터를 이용한 다소 제한적인 공간에서 측정한 값과 시험테를 이용한 보다 자유로운 시야가 제공되는 상태에서 측정한 값의 차이를 비교 분석하였다. 본 연구의 취지에 동의한 전신질환과 안질환이 없는 20세 이상의 성인 67 (26.11±2.56세) 남자 32명, 여자 35명)을 대상으로 하였으며, 굴절이상 수술 또는 사시 수술 병력이 있는 자는 대상에서 제외하였다. 자동굴절검사 (KR-7100P, Topcon Co.)와 자각식 굴절검사로 원거리 굴절이상도를 측정하였고, Phoropter(Shin-Nippon BR-7), Chart project(TopconACP-7), Trial Frame(FM 580), Lens Holder Kit(Gulden Ophthalmics co.), Loose Prism, MIM Card(Bernell co.)를 이용하여 양안시 검사를 실시하였다. 포롭터로 측정한 사위도는 VG(distance) -0.78±2.14△, VG(near) -2.63±4.64△, MR(distance) -0.35±1.85△, MR(near) -1.69±4.80△, MT(distance) -0.40±1.81△, MT(near) -1.78±4.52△였다. 시험테로 측정한 사위도는 VG(distance) -0.36±1.70△, VG(near) -1.43±4.00△, MR(distance) -0.08±1.54△, MR(near) -1.07±4.15△, 였다. 원거리 수평 융합버전스 측정 에서는 Smooth Vergence NFV(break/recovery) 10.15△/6.37△, PFV 18.58△/9.43△이었고, 근거리에서 NFV 19.01△/12.18△, PFV 20.13△/11.65△이었다. Step Vergence는 원거리에서 NFV 8.46△/4.73△, PFV 14.40△/7.89△이었고 근거리에서 NFV 15.78△/9.97△, 17.90△/11.03△이었다. 자유공간과 제한된 공간에서 각각 실시된 3가지 사위측정법에 대하여 1차 측정과 2차 측정값의 차이를 비교 분석한 결과 자유공간과 제한된 공간에서 원거리와 근거리 모두 MT측정법> MR측정법> VG측정법 순으로 신뢰도가 높았고 특히 포롭터에 의한 VG측정법의 신뢰도가 가장 낮았으며 시험테에 의한 MT측정법의 신뢰도가 가장 높았다. 양성융합버전스의 분리점은 원거리와 근거리 모두 Smooth vergence가 높았고 회복점도 원거리에서는 Smooth vergence가 높았으나 근거리에서는 통계적으로 유의한 차이가 없었다. 음성융합버전스는 분리점과 회복점 모두 Smooth vergence가 Step vergence보다 더 높았다. 따라서 자유공간과 비교하여 제한된 공간에서 실시하는 양안시 관련 검사가 사위도에는 크게 영향을 미치지는 않지만 MT측정법이 다른 측정법보다 신뢰도가 좋았으며 융합버전스를 평가할 때는 검사 방법에 따라 차이가 있을 수 있으므로 사위자의 자각증상 완화를 위한 프리즘 처방량을 산출할 때 융합버전스 예비량 측정법에 따라 처방량이 다르게 적용될 수 있을 것으로 사료된다.
The purpose of this study is to compare the value of binocular visual function with free space and mechanical space. The subjects were 67 healthy men and women between the age of 20 to 34(mean 26.11±2.56) years old. Refractive error in subjects was measured using the Auto-refractormeter(KR-7100P, Topcon Co.) and subjective refraction. Binocular vision exfunction was measured using the Phoropter(Shin-Nippon BR-7), Chart project(Topcon ACP-7), Trial Frame (FM580), Lens Holder Kit(Gulden Ophthalmics co.), Loose Prism, MIM Card(Bernell co.), Prism Bar(Gulden Ophthalmics co.). The deviation was measured for viewing distance of 5m and 0.40 m using both phoropter and trial frame. The mean horizontal deviations in phoropter wasVG(distance) -0.78±2.14△, VG(near) -2.63±4.64△, MR(distance) -0.35±1.85△, MR(near) -1.69±4.80△, MT(distance) -0.40±1.81△, MT(near) -1.78±4.52△. The mean horizontal deviations in trial frame was VG(distance) -0.36±1.70△, VG(near) △-1.43±4.00△, MR(distance) -0.08±1.54△, MR(near) -1.07±4.15△, MT(distance) -0.13±1.75△, MT(near) -1.24±4.46△. Smooth vergence was NFV(break/recovery) 10.15△/6.37△, PFV 18.58△/9.43△ and near vergences was NFV 19.01△/12.18△, PFV 20.13△/11.65△. Step vergence was NFV 8.46△/4.73△, PFV 14.40△/7.89△and near vergences was NFV 15.78△/9.97△, PFV 17.90△/11.03△. Although the confidence level of a phoria in phoropter and trial frame did not make a significant difference, the exo-phoria level measured using VG method was a little bit higher than that measured using MR method or MT method. In conclusion, the measurement vary a little according to the phoria measurement method, and phoria level and fusional vergence measured in free space and limited space vary according to the meature method, but it is considered not to make a significant difference clinically.
