목 적: 본 연구는 환경 강화를 다룬 성인 쥐 모델에서의 증거들을 비판적으로 검토하고, 이를 다른 동물 과 인간에게 적용 가능한지에 대해 논의하고자 하였다.
방 법: 연구진은 환경 강화와 관련된 성인 쥐 연구들을 2014년 7월까지 서지 데이터베이스(PubMed, Medline, EMBASE, Web of Science and CINAHL)에서 검색하였고, 포함된 연구들의 참고 문헌에서 본 연 구와 관련된 선행 연구들을 또한 포함시켰다. 방법론적 평가는 본 연구의 세 명의 저자가 독립적으로 구체화 된 요소들을 가지고 시행하였다.
결 과: 포함 및 불포함 기준을 적용하여 최종적으로 15개의 연구가 채택되었다. 모든 포함된 연구들은 일관적으로 시각겉질의 가소성을 증진시킴으로써 성인 쥐에서의 시각 향상의 증거를 보여주었고, 이러한 가 소성을 증진시키는 요소들로는 해부학적 변화에 의한 가소성 재개, 시력 향상, 눈 우세성(ocular dominance)의 변화, 행동적 시력 향상들이 있었다. 이러한 요소들에도 불구하고, 포함된 연구들에서 방법론적 약점들이 내재하고 있다는 것을 발견하였다.
결 론: 본 체계적 문헌 고찰의 결과들을 통해 약시를 가진 성인 쥐의 시각겉질이 결정적 시기가 지났음 에도 불구하고 환경 강화에 대응하여 반응하는 가소성을 가지고 있다는 것을 제안한다. 뿐만 아니라 약시를 가진 성인 시각겉질에 환경 강화를 적용하여 시각계의 재활을 도울 수 있을 것으로 간주되지만, 이를 위해서는 인간을 포함한 다른 동물들 간의 해부학적 및 생활방식의 차이들을 극복해야만 가능하다고 본다.

Purpose: This study was performed to critically appraise the evidence from adult rat models of environmental enrichment (EE), and discuss its applicability to other species of animals and humans.
Methods: We systematically reviewed bibliographic databases (PubMed, Medline, EMBASE, Web of Science and CINAHL) from their inception to July 2014 for adult rat studies of EE. Additional studies were identified from the references of the included articles. Methodological appraisal was independently performed by three authors with specified parameters.
Results: Data from 15 animal studies were finally included after applying the inclusion and exclusion criteria. All the studies consistently showed evidence of visual enhancement of adult rats by promoting visual cortex plasticity, such as reactivation by anatomical alterations, increased visual acuity, changes of ocular dominance, and enhanced behavioral vision. However, methodological weaknesses were identified in the studies.
Conclusion: Findings from this systematic review suggest that the visual cortex of adult rats with amblyopia is still plastic to respond to EE. It is possible to apply EE to adult visual cortex with amblyopia for rehabilitation of the visual system, but disparities in anatomy and lifestyle between animals must be overcome.

Ⅰ. Introduction
 Ⅱ. Methods
  1. Eligibility criteria for consideringstudies for the review
  2. Search methods for identifying studies
  3. Study selection
  4. Data collection and risk of biasassessment
 Ⅲ. Results
  1. Selection of studies
  2. Characteristics of the included studies
  3. Risk of bias assessment
  4. Evidence from the included studies
 Ⅳ. Discussion
  1. Strength and limitations of theincluded studies
  2. Applicability to other species
  3. Limitations of this systematic review
 Ⅴ. Conclusions
 References

• Doo-Hwan Lee(Dept. of Anatomy and Cell Biology, Hanyang University) | 이두환
• Shin-Young Kim(Dept. of Anatomy and Cell Biology, Hanyang University) | 김신영
• Man-Ho Jang(DON R&D center) | 장만호