내시경유두절제술은 유두부 선암의 치료에 있어 수술적 절제를 대치할 수 있는 비교적 비침습적인 시술로 알려져 있다. 하지만 시술과 관련된 합병증 발생은 무시할 수 없으며, 췌장염은 비교적 흔히 발생하는 합병증이다. 이를 예방하기 위한 췌관 스텐트 삽입이 시도되고 있으며, 다양한 시술 방법을 소개하고 있다. 하지만 내시경유두절제술 후 예방적 췌관 배액관 삽입이 췌장염 예방에 효과적이라는 데는 논란이 있으며, 이와 관련된 대규모 숫자를 포함한 전향적 비교 연 구가 필요하며, 이를 통해 위험인자를 규명하는 연구가 필요 할 것으로 생각된다.

Endoscopic papillectomy (EP) has been considered to be a less invasive, alternative therapy to surgery for ampullary adenoma. However, complication rates after EP could not be ignored, when compared to endoscopic resection for gastrointestinal lesions. Among them, the prevalence of postpapillectomy pancreatitis is higher in EP than ERCP. The prophylactic placement of a pancreatic stent has been reported to decrease the risk of pancreatitis after EP. However, since pancreatic stent placement after EP is not always successful, various novel techniques have been developed to ensure reliable stent placement. Despite the recent advances in EP, a prospective, randomized, controlled study with a larger number of patients is needed to assess the efficacy of pancreatic stent placement to prevent pancreatitis.

• 조창민(경북대학교 의과대학 내과학교실) | Chang Min Cho Corresponding author