목 적 : 공기와 인체조직 간에 경계면에서 자화율 차이로 인한 자장의 불균일은 불균질한 지방소거(fat suppression)을 일으 킨다. 이에 본 연구는 폴리스티렌(polystyrene) 적용 전·후에 따른 자장의 불균일 보정을 통해 fat suppression 개선 효과를 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : Phantom study는 본 연구를 위해 자체 제작한 fat phantom에 테스트물질 공기, 쌀, 폴리스티렌(polystyrene ball bullet), 발포성 폴리스티렌(expandable poly-styrene beads), 폴리프로필렌 칩형태(polypropylene chip type), 폴리프 로필렌 작은 칩형태(polypropylene small chip type)을 각각 넣고, 자화율 차이에 민감한 SPIR T1 weighted image(T1WI) 영상을 획득하여 Fat과 테스트 물질 경계면의 signal intensity(SI)를 측정하였다. Patient study는 2016년 11월부터 동년 12 월까지 neck 검사를 시행한 환자 12명을 대상으로 하였으며, 폴리스티렌(polystyrene ball bullet)을 목에 감쌀 수 있게 자체 제작하여 착용 전·후 SPIR T1WI을 획득하였다. Phantom study의 평가방법은 fat과 테스트 물질 경계면의 SI변화를 알아 보고 SNR을 비교평가 하였고, Patient study는 MRI 전문방사선사 3명이 neck 부분영상의 fat suppression 정도에 대해 리 커트(Likert scale) 5점 척도로 영상을 평가하였다. 통계적 분석은 대응표본 T검정을 이용하여 유의성을 검증하였다.
결 과 : Phantom 영상에서 평균 SI는 공기 1516.5±121.46, 쌀 240.5±4.46, 폴리스티렌 183.83±29.38, 발포성 폴리스티렌 1483.67±155.36, 폴리프로필렌 칩 형태 258.17±3.6, 폴리프로필렌 작은 칩 형태 140±26.07으로 측정되었다. SNR의 경우 는 공기(1495.55) > 발포성 폴리스티렌(1406.32) > 폴리스티렌(660.48) > 쌀(621.98) > 폴리프로필렌 칩 형태(512.91) > 폴리 프로필렌 작은 칩 형태(506.02)의 순으로 확인되었다. Patient study SPIR T1WI 영상의 정성적 평가 결과는 착용 전 평균값 3.38±0.79점, 착용 후 평균값 4.33±0.54점으로 나타났으며, 통계적 분석은 유의확률이 0.002으로 유의한 결과를 보였다.
결 론 : 폴리스티렌은 MRI 이미지 신호에 영향이 없고 위생적이며 가볍고 인체에 적용하기 쉽다. 공기와 인체조직 간의 자 화율 차이를 보상할 수 있는 폴리스티렌 보정물을 이용한다면 fat suppression을 개선하여 진단적 가치가 높은 영상을 구현 할 수 있을 것으로 사료된다.

Pulpose : Inhomogeneity of the magnetic field due to difference in magnetic susceptibility at the interface between air and human tissue causes inhomogeneous fat suppression. In this study, We investigated whether polystyrene pads could be used to improve the fat suppression in 3T MRI of neck.
Materials and Methods : The phantom study was conducted on fat phantom, which is a self-produced material for this study, with test substance air, rice, polystyrene ball bullet, expandable polystyrene beads, polypropylene chip type, polypropylene small chip . The signal intensities (SI) at the interface between the fat and the test material were measured by obtaining a SPIR T1 Weighted Image (T1WI) sensitive to difference in susceptibility. Patient study was conducted on 12 patients who requested to receive the neck MRI from Nov 2016 to Dec 2016. and SPIR T1WI was obtained before and after wearing polystyrene ball bullet pad. In the phantom study, the change of SI on the interface between fat and test material was evaluated and the SNR was compared. In the Patient study, three radiological technologists rated the fat suppression degree of the neck image. Statistical analysis was performed by paired t-test using SPSS 18.0k
Results : In the Phantom image, the mean SI was measured as air 1516.5±121.46, rice 240.5±4.46, polystyrene 183.83±29.38, expandable poly-styrene beads 1483.67±155.36, polypropylene chip258.17±3.6, polypropylene small chip 140±26.07. The SNR was in the order of air(1495.55)> expandable poly-styrene beads(1406.32)> polystyrene(660.48)> rice(621.98)> polypropylene chip type(512.91)> polypropylene small chip type(506.02). The qualitative evaluation of the patient SPIR T1WI image was 3.38±0.79 before wearing the pad and 4.33±0.54 after wear the pad. These result was statistically significant.
Conclusion : Polystyrene that can compensate for differences in susceptibility between air and human tissue improves the fat suppression in 3T MRI of neck

I. 서 론
 II. 대상 및 방법
  1. 연구대상
  2. 장비 및 영상획득 기법
  3. 검사 방법 및 측정
 III. 결 과
  1. Phantom study
  2. Patient study
 IV. 고 찰
 References

• 김범철(국립암센터) | Kim-Beom Cheol
• 박형덕(국립암센터) | Park-Hyeong Deok
• 박경석(국립암센터) | Park-Kyeong Seok
• 박상민(국립암센터) | Park-Sang Min
• 성재구(국립암센터) | Seong-Jae Gu Corresponding Author
• 김종옥(국립암센터) | Kim-Jong Ok
• 김성배(국립암센터) | Kim-Seong Bae