라섹수술안과 소프트 콘택트렌즈 착용안에서 고위수차에 의한 시력의 질 비교
목적 : 근시 교정을 위한 라섹수술안과 소프트 콘택트렌즈 착용안에서 고위수차에 의한 시력의 질을 비교 평가하였다.
방법 : 라섹수술안 40명의 80안, 콘택트렌즈 착용자 20명의 40안, 정시안 19명의 38안을 대상으로 하였다. 단안의 나안 시력 1.0 이상이 대상자의 기준이 되었다. 밝은 조명과 어두운 조명 상태에서 고대비와 저대비시력 검사 및 대비감도 검사를 시행하였다. 파면수차 분석기(KR-1W, Topcon)를 이용하여 4 mm와 6 mm 동공 크기에 따라 눈의 고위수차를 측정하였다.
결과 : 밝은 조명상태에서 고대비시력과 저대비시력은 서로 다른 시력교정 방법에 따라 정시안과 통계적인 차이가 없었으나, 어두운 조명상태에서는 세 그룹 사이에서 고대비시력과 저대비시력은 각각 통계적으로 유의한 차이가 있었다(고대비시력; p=0.031, 저대비시력; p=0.025). 대비감도는 밝은 조명과 어두운 조명상태 모두에서 3cpd 를 제외한 6, 12, 18cpd 공간주파수에서 라섹수술안과 소프트렌즈 착용안사이에 통계적인 차이가 있었다(6cpd; p=0.000, 12cpd; p=0.000, 18cpd; p=0.000). 고위수차는 4 mm와 6 mm 동공 크기 모두 두 그룹사이에서 통계적으로 유의한 차이가 나타났다 (전체고위수차; p=0.000, 코마수차; p=0.000, 구면수차; p=0.000).
결론 : 라섹수술안, 소프트렌즈 착용안 및 정시안은 밝은 조명상태에서는 시력의 질의 차이가 나타나지 않지만 동공의 크기가 커질수록 증가하는 라섹수술안의 고위수차량은 밤 동안에 시력의 질에 영향을 미칠 것으로 생각된다.
Purpose : To compare visual quality with ocular higher-order aberrations (HOA) in laser epithelial keratomileusis (LASEK) and soft contact lens wear for myopia.
Methods : Eighty eyes of 40 subjects who had undergone LASEK, 40 eyes of 20 subjects who have successfully fitted soft contact lenses and 38 eyes of 19 emmetropes were enrolled. The subjects’ criteria were best unaided monocular visual acuity of 20/20 or better. High and low contrast visual acuities (HCVA and LCVA) test, and contrast sensitivity test were measured under photopic and mesopic conditions. Ocular HOAs were measured using Wavefront Analyzer (KR-1W, Topcon) for 4 mm and 6 mm pupils.
Results : HCVA and LCVA under photopic conditions were not statistically different between LASEK and contact lens wear groups compared with an emmetropic group. However, HCVA and LCVA under mesopic conditions were statistically different among the three groups (HCVA; p=0.031, LCVA; p=0.025, respectively). There were statistically significant differences in contrast sensitivity at 6, 12, and 18 cpd both under photopic and mesopic conditions between LASEK and contact lens wear groups (6cpd; p=0.000, 12cpd; p=0.000, 18cpd; p=0.000, redpectively). There were significant differences in ocular HOAs for both 4 mm and 6 mm pupils between LASEK and contact lens wear groups (total HOAs; p=0.000, coma; p=0.000, spherical aberration; p=0.000). Conclusion : LASEK, soft contact lens wear and emmetropic groups could not affect the quality of vision under photopic conditions. Nevertheless, the higher pupil size in the LASEK, the larger the amount of HOAs, the more likely it would have an influence on the visual quality during the night.