췌석은 만성췌장염에서 흔히 동반되는 소견으로 반복되는 복통과 췌장염의 원인이 될 수 있다. 췌석은 췌관 협착과 자주 동반되고 췌관내 박혀 있는 경우가 많아 바스켓을 이용하여 제거하기 어렵다. 체외충격파쇄석술(ESWL)로 치료하기도 하나 반복 시술이 필요하고 성공률도 높지 않았다. 최근에 개발된 SpyGlass™ DS II (Boston Scientific, Marlborough, MA, USA)는 직경이 3.5 mm로 가늘어 췌관이 확장되어 있을 때 안으로 삽입이 가능하게 되었다. 그리고 직접 췌석을 보면서 전기수압쇄석술(EHL)이나 레이저 유도 쇄석술(laser lithotripsy)를 시행하며 췌석을 제거해 볼 수 있게 되었다. 본고에서는 SpyGlass™ DS II와 EHL을 이용하여 10 mm 이상의 다발성 췌석을 제거하는 방법을 소개하고자 한다.

Pancreatic stones are a common finding of chronic pancreatitis and may cause recurrent abdominal pain and pancreatitis. Pancreatic stones are often accompanied by stenosis of the pancreatic duct and are often impacted within the pancreatic duct, so it is not easy to remove the pancreatic stones using a basket. Until now, extracorporeal shock wave lithotripsy has been used, but it requires repeated procedures and the success rate is not very high. The recently developed SpyGlass™ DS II (Boston Scientific, Marlborough, MA, USA) has a 3.5 mm diameter that allows insertion into the dilated pancreatic duct, it is possible to remove the pancreatic stones using electrohydraulic lithotripsy (EHL) or laser lithotripsy while directly viewing the pancreatic stones. In this paper, we would like to introduce a method to remove multiple pancreatic stones larger than 10 mm using SpyGlass™ DS II with EHL.

• 김정훈(건국대학교병원 소화기내과) | Jung Hun Kim (Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Konkuk University Hospital, Seoul, Korea)
• 천영국(건국대학교병원 소화기내과) | Young Koog Cheon (Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Konkuk University Hospital, Seoul, Korea)
• 이태윤(건국대학교병원 소화기내과) | Tae Yoon Lee (Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Konkuk University Hospital, Seoul, Korea)
• 이상훈(건국대학교병원 소화기내과) | Sang Hoon Lee (Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Konkuk University Hospital, Seoul, Korea)