병원성대장균은 설사 및 장염의 원인균 중 하나이며, 가 장 흔한 기회감염의 병원체로서 내성에 대한 지표로도 사 용되고 있는 병원체이다. 2022년부터 2024년까지 경상남 도 내 식중독 환자로부터 분리된 병원성대장균의 병원성 유형, 독성 유전자, 항생제 내성 및 내성 유전자 등 발생 경향과 분자유전학적 특성을 조사하였다. 병원성 대장균 은 월별로 6월부터 8월까지, 연령대별로 20-29세 환자에게서 가장 많이 분리된 것으로 나타났다. 분리된 총 283 건의 병원성대장균은 장병원성대장균(EPEC)(118건 [43.7%]), 장독소형대장균(ETEC)(80건 [28.3%]), 장출혈성대장균 (EAEC)(73건 [25.8%]), 장출혈성대장균(EHEC)(11건 [3.9%]) 으로 분류됐다. 암피실린(57.6%)과 세파졸린(39.3%)에 대 한 내성이 가장 높았으며, 내성균주의 다제내성률은 4제 항생제에 대한 내성균주(42.6%)가 가장 많은 것으로 확인 되었다. 내성 유전자의 분포는 blaCTX-M(48.9%), blaTEM (24.9%) 순으로 확인되었고, blaOXA는 검출되지 않았다. 이러한 연구 결과는 병원성 대장균으로 인한 식중독 발생 을 예측하고, 내성균 확산을 예방하기 위한 공중 보건 관 리의 기초자료로 활용될 수 있을 것으로 기대된다.

Pathogenic Escherichia coli, a causative agent of diarrhea and enteritis, is the most common pathogen of opportunistic infections and a resistance indicator. In this study, we investigated the incidence trends and molecular genetic characteristics (including pathogenicity type, virulence genes, and antibiotic resistance genes) of pathogenic E.coli isolated from patients with foodborne illness in Gyeongsangnam-do from 2022 to 2024. We observed that pathogenic E. coli could be most commonly isolated during June-August from 20-29-year-old patients. We categorized a total of 283 pathogenic E. coli isolates, comprising enteropathogenic (118; 43.7%), enterotoxigenic (80; 28.3%), enteroaggregative (73; 25.8%), and enterohemorrhagic (11; 3.9%) E. coli. E. coli isolates demonstrated the highest resistance to ampicillin (57.6%) and cefazolin (39.3%). Among the resistant isolates, the most prevalent (i.e., 42.6 %) multidrug resistance (MDR) pattern was that to the four below-mentioned antimicrobial agents. Notably, 30.5% of all the isolates exhibited concurrent resistance to ampicillin, amoxicillin/ clavulanic acid, cefazolin, and cefoxitin, representing a substantial proportion of the MDR profiles. Resistance gene distribution primarily involved blaCTX-M (48.9 %) and blaTEM (24.9 %), whereas blaOXA could not be detected. The results of this study could contribute to establishing the foundations of public health management in preventing pathogenic E. colicaused foodborne illnesses and resistant strain spreading.

ABSTRACT
Materials and Methods
    병원성대장균 분리 및 동정
    병원성 유전자 분석
    항생제 감수성 시험
    항생제 내성 유전자 분석
    자료 분석
Results and Discussion
    병원성대장균 분리 경향
    병원성 형별 및 독성유전자 분포
    항생제 감수성 특성
    분리균의 다제내성 양상
    항생제 내성 유전자 분포
Acknowledgements
국문요약
Conflict of interests
ORCID
References

• 김영민(경상남도 보건환경연구원 식중독검사팀) | Young-Min Kim (Foodborne Disease Inspection Team, Gyeongsangnam-do Research Institute of Public Health and Environment, Jinju, Korea) Corresponding author
• 김영록(경상남도 보건환경연구원 식중독검사팀) | Young Rok Kim (Foodborne Disease Inspection Team, Gyeongsangnam-do Research Institute of Public Health and Environment, Jinju, Korea)
• 박여진(경상남도 보건환경연구원 식중독검사팀) | Yeo-Jin Park (Foodborne Disease Inspection Team, Gyeongsangnam-do Research Institute of Public Health and Environment, Jinju, Korea)
• 설희경(경상남도 보건환경연구원 식중독검사팀) | Hui-Gyeong Seol (Foodborne Disease Inspection Team, Gyeongsangnam-do Research Institute of Public Health and Environment, Jinju, Korea)
• 채지윤(경상남도 보건환경연구원 식중독검사팀) | Ji-Yoon Chae (Foodborne Disease Inspection Team, Gyeongsangnam-do Research Institute of Public Health and Environment, Jinju, Korea)
• 황나람(경상남도 보건환경연구원 식중독검사팀) | Na-Ram Hwang (Foodborne Disease Inspection Team, Gyeongsangnam-do Research Institute of Public Health and Environment, Jinju, Korea)
• 이다은(경상남도 보건환경연구원 식중독검사팀) | Daeun Lee (Foodborne Disease Inspection Team, Gyeongsangnam-do Research Institute of Public Health and Environment, Jinju, Korea)
• 권소정(경상남도 보건환경연구원 식중독검사팀) | So-Jung Kwon (Foodborne Disease Inspection Team, Gyeongsangnam-do Research Institute of Public Health and Environment, Jinju, Korea)