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Previously Applied Axial Length–Based Correction Factor for Intraocular Lens Power After Cataract Surgery and Effect of Newly Calculated Formula KCI 등재

백내장 수술 후 안축장 길이 변화에 따른 기존 인공수정체 보정계수와 수정 공식의 적용 효과

  • 언어KOR
  • URLhttps://db.koreascholar.com/Article/Detail/447232
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대한시과학회지 (The Korean Journal of Vision Science)
대한시과학회 (The Korean Society Of Vision Science)
초록

목적: 본 연구는 백내장 수술 후 안축장 길이(axial length, AL)의 변화가 예측 굴절 도수에 영향을 줄 수 있음을 확인하고, 기존 인공수정체 도수 계산식에 적용되던 보정계수의 정확성에 관해 연구하고자 한다. 방법 : 2022년 3월부터 2025년 7월까지 백내장 수술을 받은 80안을 대상으로 후향적 분석을 시행하였다. 안축 장 길이는 IOL-Master 700 (Carl Zeiss, Germany)을 이용하여 수술 전, 수술 후 1일, 7일, 1개월, 3개월에 각 각 측정하였고, 수술 전과 수술 후 3개월 시점의 안축장 길이 차이는 대응표본 t-검정을 통해 비교하였으며, 수술 전 목표 굴절력과 수술 후 3개월째 실제 굴절력은 단일 표본으로 분석하였다. 또한 기존 인공수정체 굴절 공식에 보정계수를 적용하여 실제 굴절변화량과 비교 분석하였다. 결과 : 수술 전 평균 안축장은 23.86±1.61 mm, 수술 3개월 후는 23.76±1.60 mm로 나타났으며, 평균 0.10 mm의 단축을 보였다(p<0.050). 굴절 예측오차의 평균값은 +0.25±0.28 D로 원시화 경향을 나타냈는데, 이는 안 축장 길이가 단축된 만큼 굴절 도수의 변화가 있음을 보여준다. 보정계수를 실제 인공수정체 공식인 SRK/T에 적 용하여 비교하였을 때, 보정계수 적용 전, 후 인공수정체 굴절 도수 변화량은 +0.62 D가 차이가 났으며, 그에 따른 예측 굴절 도수는 약 –0.41 D 정도로 근시화를 보였다 결론 : 백내장 수술 후 안축장 길이는 단축됨을 보였고, 굴절력 역시 안축장의 변화만큼 원시 방향으로 나타났 다. 본 연구에서 제안한 보정계수를 적용하면 인공수정체 도수 계산식의 정밀한 보정에 기초 자료로 활용될 수 있 을 것이다.

Purpose : To investigate the accuracy of the previously applied axial length based correction factor after cataract surgery for refractive error prediction and to study the effect of new formula for prediction. Methods : A retrospective analysis was performed on 80 eyes that underwent cataract surgery between March 2022 and July 2025. Axial length was measured using the IOL-Master 700 (Carl Zeiss, Germany) preoperatively and at postoperative days 1 and 7, and months 1 and 3. The change in axial length between the preoperative and 3-month measurements was evaluated using a paired t-test, and the difference between the target refraction and the actual refraction at 3 months was assessed using a one-sample test. A correction factor was additionally applied to the standard IOL power calculation formula, and the modified predictions were compared with the actual postoperative refractive outcomes. Results : The mean axial length decreased from 23.86±1.61 mm preoperatively to 23.76±1.60 mm at 3 months postoperatively, showing an average shortening of 0.10 mm (p>0.050). The mean refractive prediction error was +0.25±0.28 D, indicating a hyperopic shift corresponding to the degree of axial shortening. When the correction factor was applied to the SRK/T formula, the predicted IOL power increased by +0.62 D, resulting in an estimated refractive shift of approximately −0.41 D toward myopia. Conclusion : A significant reduction in axial length was observed after cataract surgery, accompanied by a hyperopic shift proportional to the magnitude of axial length change. The proposed correction factor may be useful as a reference for refining intraocular lens power calculation formulas to improve refractive prediction accuracy.

목차
Abstract
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 대상 및 방법
    1. 대상
    2. 측정 및 수술 장비
    3. 연구 방법
Ⅲ. 결 과
    1. 연구 대상자의 기본 특성
    2. 수술 전, 후 안축장의 시점별 변화
    3. 수술 후 굴절 예측오차
    4. ΔAL 와 RPE 상관관계
    5. 안축장 길이별 안축장 길이 변화와 굴절 예측오차비교
    6. 보정계수(CF) 산출
Ⅳ. 고 찰
Ⅴ. 결 론
Acknowledgement
Conflict of interest
References
요 약
저자
  • Yong-Jun Choe(Dept. of Optometry and Vision Science, Daegu Catholic University, Student, Kyungsan) | 최용준 (대구가톨릭대학교 안경광학과, 학생, 대구)
  • Yee-Rin Jung(Dept of Optometry and Vision Science, Daegu Catholic University, Professor, Kyungsan) | 정예린 (대구가톨릭대학교 안경광학과, 교수, 대구)
  • Inn-Jee Park(Dept of Optometry and Vision Science, Daegu Catholic University, Professor, Kyungsan) | 박인지 (대구가톨릭대학교 안경광학과, 교수, 대구)
  • Byoung-Sun Chu(Dept of Optometry and Vision Science, Daegu Catholic University, Professor, Kyungsan) | 추병선 (대구가톨릭대학교 안경광학과, 교수, 대구) Corresponding author