Purpose: This study examined the effectiveness of an integrated nursing simulation practicum in enhancing readiness for practice and self-confidence in clinical decision-making among nursing students. Methods: A quasi-experimental design with a nonequivalent control group and preand post-test measurements was employed. The participants were 51 fourth-year nursing students enrolled in a simulation practicum. The integrated simulation program comprised six scenarios covering adults, women’s health, and pediatric nursing, totaling 30 instructional hours. Data were analyzed using SPSS version 26.0, with paired and independent t-tests, Fisher’s exact test, and the Mann-Whitney U test. Results: The experimental group showed significant improvements in readiness for practice (t=-3.55, p=.002) and self-confidence in clinical decision-making (t=-7.40, p<.001) compared to pre-intervention scores. A statistically significant difference in readiness for practice was observed between the experimental and control groups (p=.048). However, the difference in self-confidence in clinical decision-making between the groups was not statistically significant. Conclusion: Nursing education should equip nursing students to effectively transition into clinical practice as new graduate nurses. The integrated simulation practicum can be considered an effective strategy for enhancing nursing students’ readiness for practice.

본 연구는 임상간호사의 간호전문직관과 임상의사결정능력 간의 관계에서 비판적 사고성향과 핵심간호술 수행자신감의 이중매개효과를 검증하여 임상의사결정능력 향상을 위한 기초자료로 활용하기 위해 실시한 서술적 조사연구이다. 연구대상자는 일 지역의 종합병원 임상간호사 173명이며, 2023년 9월 15일～10월 13일까지 자료수집을 하였다. 자료분석은 SPSS/AMOS 23.0 프로그램을 이용하여 연구변인들 간의 인과적 관계 분석과 부트스트래핑 추정방식으로 매개효과를 검증하였으며, t-test, ANOVA, Scheffe’s test, Pearson's correlation coefficient, hierarchical regression을 실시하였다. 연구결과, 첫째, 임 상간호사의 간호전문직관, 임상의사결정능력, 비판적 사고성향과 핵심간호술 수행자신감 간의 인과모형의 적합성은 타당하게 성립하였다. 둘째, 간호전문직관에서 임상의사결정능력에 대한 영향관계에서 비판적 사 고성향은 부분매개효과를 나타냈다. 셋째, 이중매개효과를 검증한 결과, 비판적 사고성향의 간접효과가 비 판적 사고성향과 핵심간호술 수행자신감의 간접효과보다 크게 나타나 이중매개효과보다는 단일매개 효과 가 큰 것으로 나타났다. 따라서 임상간호사들의 높은 간호전문직관의 함양은 임상의사결정능력을 향상시킬 수 있으며, 특히, 비판적 사고성향을 강화시키는 것이 더 효율적임을 검증하였다.