Partial flip angle spin echo( 이하 PFA SE) 腦영상의 임상적 유용성을 명가하기 위하여, 2.0T system 으로 80명의 환자 모두에게 두 가지 T2-weighted SE( 이하 T2-WI SE) sequence 를 척용하였다: 보면적인 二重echo T2-WI SE(2500/30.80 , 900 , INEX) 와 PFA 二重echo T2- WI SE(1200/30.70, 450 ’ 2NEX) , 이 두 가지 sequence 의 비교 연구는 (1) 환자 65 명에게 있어서 PFA SE 테크닉과 flow compensating gradients( 이하 FCG) 를 사용하지 않은 보펀척 SE 와의 비 교, 그러고 (2) 15 명의 환자에게 있어서는 PFA SE 와 FCG 를 사용한 보면척 SE 테크닉으로 수행되었다. 各sequence 의 검사 시간은 거의 통일하다. 여기에서 PFA T2-WI SE 영상 은 대조도 특성과 버정상 조직의 탐지율에 있어서 보연적인 SE 테크닉으로 얻어 지는 것과 거의 일치됨을 알 수 있었다 (1 00% , 85/85 명소), 또한 FCG 를 사용않 은 보펀적 SE 에서 자주 나타나는 brain stem, temporal lobe, basal ganglia 부위 동에서의 f1 0w arti fact 가 PFA SE 에서는 거의 나타나지 않았다. 더우기 PFA SE 영상은 FCG 를 사용한 보연적 SE 에서 통상 보여지는 aqueduct 內의 CSF flow void 의 억제가 없음을 보여 주었다. PFA SE 전체 영상의 질적 측면에서, 특히 2nd echo 영상은 FCG 를 사용한 보편적 SE 영상과 거의 대동하였다 45 1> f1 ip angle 은 홈含水 비정상 조직의 대부분과 CSF 에 주어진 1200msec TR 에서 최대한의 signal 을 발생시키는 Ernst angle 에 근접한 듯이 보인다. 결론적으로 PFA SE sequence (즉 , 1200/30-70, 450 , 2NEX) 는 어떠한 임상 적 상휩 및 환자의 영상화에 있어서 일차척이거나 부수척인 테크닉으로 유용하 리 라 생각된다. 보면척 인 T2- WI SE imaging 은 긴 acquisition time 을 요하며 같은 S/N 비를 나타내기 위하여 더 두꺼운 slice thickness(5 --) 7mm) 로 시행 하여야 하고 우려할 만한 motion arti fact 를 야기시키는 동의 몇몇 불러한 입 장에 있다. 물론 오늘날 motion arti fact 에 대한 문제는 ECG 나 주위 맥박 (pluse) 의 gating, 그러고 FCG 퉁의 이용으로 거의 해결되 었다.<16-20> 두뇌 영 상에서 f1 0w artifact 를 감소시킴에 있어서 gradient 모멘트 억제 효과 (moment nulling) 로 얻은 영상은 cardiac gating 을 하여 얻은 영상 보다 시각 적으로나 정량적으로도 우세하게 여겨지고 있다 <19 , 20), 그러나 FCG 를 이용한 imaging 은 CSF flow-void 현상의 억제를 비롯한 흐르는 피 (flowing blood) 로 부터의 증가된 signal -특히 cortical vein 과 dural vein 內또는 기까이에서 - 과 보다 강력한 gradient pulse waveform 및 H/W 의 보강을 요하는 동의 불 러한 조건을 갖고 있다.
본 연구는 Image J 프로그램을 사용하여 유속증가 자기공명영상기법의 숙임각 변화에 따른 SNR와 CNR을 측정하여 최적의 숙임각을 알아보기 위해 연구하였다. 총 30명의 정상인 지원자를 대상으로 1.5T 자기공명영상기기(Philips, Medical System, Achieva)를 이용하여 뇌동맥검사 후 평가를 실시하였다. 분석 방법으로 유속증가 자기공명 혈관 조영술에 대하여 4 부위에 관심영역을 설정하고 SNR와 CNR을 평가하였다. 5가지 숙임각에서의 정량적 분석으로 SNR과 CNR에 대한 통계적 유의성은 일원분산분석으로 계산되었으며, 사후 분석으로는 Bonferroni 법을 적용하였고, 통계에 사용된 프로그램은 SPSS 14.0을 이용하여 p 값을 0.05 이하일 때 유의성을 두었다. 본 실험에 대한 결과로서 전교통동맥(SNR:876.59 ± 14.22, CNR:1999.7 ± 12.5), 후교통동맥 (SNR: 863.48 ± 13.29, CNR:1870.18 ± 12.56), ICA(SNR: 1116.87 ± 08.34, CNR:2979.37 ± 14.69), 중대뇌동맥(SNR:848.66 ± 15.25, CNR:2199.25 ± 13.48)의 값으로 25°에서 가장 높은 신호강도를 보였다(p<0.05). 작은 혈관 묘출로서 a1, a2, a3, p1, p2, p3, m1, m2, m3 값 또한 동일한 결과 이었다(p<0.05). 사후분석결과로, 숙임각에서 25° 기준으로 10°, 15°, 20°에서 유의성 있는 결과를 얻었지만(p=0.000) 30° 에서는 유의한 차이가 없었다(p>0.05). 결론적으로, 본 연구에서 30° 에서는 신호강도가 떨어지기 때문에 뇌혈관 자기공명조영술에서 최적의 숙임각은 25°로 나타냈다.