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pp.61-73
목적 : 본 연구는 뇌졸중으로 인한 편마비 환자들을 대상으로 앉은 자세에서 지지면의 안정성 변화가 상지기능 수준과 체간근육의 활성도에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.
연구방법 : D광역시 ○○재활병원에 내원중인 편마비 환자 15명(남 9명, 여 6명)을 대상으로 앉은 자세에서 양발지지, 손상측지지와 비손상측지지를 사용하여 지지면의 안정성 변화를 중재하였다. 상지기능 수준은 Korea Employment Agency for the Disabled (KEPAD) 다차원 상지기능 작업표본검사로 측정하였고 체간근육의 활성도는 표면근전도를 사용하여 측정하였다.
결과 : 앉은 자세에서 세 가지 지지방법 간에 상지기능 수준을 비교한 결과 양발지지가 손상측지지에 비해 상지기능에 유의한 차이를 보였으나 비손상측으로 지면을 지지한 경우와 비교에서는 유의한 차이를 보이지 않았다. 체간근육의 활성도를 비교한 결과에서는 유의한 차이를 보이지 않았다.
결론 : 본 연구를 통해 임상에서 편마비 환자에게 앉은 자세로 작업수행을 할 경우 양발로 지면을 지지하는 것이 상지기능 수준에 긍정적인 영향을 미친다는 것을 알 수 있었다. 따라서 작업치료사는 환자에게 양발로 지면을 지지하도록하여 자세 안정성을 극대화시킨다면 기능적인 상지의 움직임을 촉진시킬 수 있을 것이다.
Objective : The purpose of this study was to evaluate the changes in the upper extremity function
and trunk muscle activity from stable supporting surfaces in patients with stroke-induced hemiplegia.
Methods : Fifteen hemiplegic patients (9 male, 6 female) who attended the ○○ rehabilitation
hospital in D Metropolitan participated in this study. Their level of upper extremity function was
measured using a multidimensional bimanual coordination KEPAD work sample test. Their trunk
muscle activity (internal oblique, external oblique, and erector spinae), depending on changes
from the use of stable supporting surfaces, were measured using surface electromyography.
Results : The differences in the level of upper extremity function and trunk muscle activity while
being seated were compared for three surface supports. Their level of upper extremity function
while seated was significantly different when support was provided for both sides and for the
affected side. However, there was no significant difference when the support was provided for
both sides and when the support was provided for the unaffected side. Their trunk muscle activity
while seated was not significantly different among the three types of support surface.
Conclusion : The results of this study showed that support to both sides of hemiplegic patients
while in a sitting position affects their upper extremity function. Occupational therapy for hemiplegic patients in the form of repetitive training to support both sides can enhance the
functional movement of their upper extremities.
