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pp.79-88
안질환이 없는 20대 학생 26명(52안, 나이 22.46±3.35세)을 대상으로 정점부 눈물층 두께와 edge clearance가 동일한 3가지 직경(8.7mm, 9.0mm 및 9.3mm)의 RGP 콘택트렌즈 중 각막의 약주경선 곡률반경을 기초로 선정된 시험렌즈를 착용시키고 플루레신 패턴과 동적 피팅상태를 평가하였다. 가장 이상적인 피팅상태에서 over-refraction을 실시하여 최종적으로 주문할 렌즈의 베이스커브와 상측정점굴절력을 결정하여 직경변화가 피팅상태에 미치는 영향을 비교분석하였다. 적정 피팅상태에서 순목 후 렌즈의 움직임은 9.3mm: 1.03±0.36mm, 9.0mm: 0.93±0.43mm 및 8.7mm: 0.97±0.44mm로 9.3mm에서 가장 움직임이 컸지만 직경에 따른 평균 움직임은 유의한 차이가 없었다. 직경별 적정 피팅상태와 1D 플랫한 상태에서 순목 후 움직임은 플랫한 상태에서 더 움직임이 큰 것으로 나타났다(9.3mm: 0.29mm, 9.0mm: 0.29mm, 8.7mm: 0.23mm). 적정 피팅상태에서 직경변화에 따른 움직임은 유의한 상관성이 있었으며(9.3mm와 9.0mm: r=0.58, 9.0mm와 8.7mm: r=0.58, 9.3mm와 8.7mm: r=0.45), 직경별 적정 피팅상태와 플랫 피팅상태 사이에서도 유의한 상관성을 보였다(9.3mm: r=0.43, 9.0mm: r=0.47, 8.7mm: r=0.61). 또한 최종 처방된 렌즈의 베이스커브와 각막의 Flat K나 Mean K의 차이와 적정 피팅상태에서 움직임, 그리고 최종 처방된 베이스커브와 Flat K 및 Mean K의 차이와 플랫 피팅상태에서 움직임 사이에는 유의한 상관관계를 보이지 않았다. 따라서 순목 후 렌즈의 움직임은 직경 변화보다는 베이스커브 및 개인의 해부학적 요인과 관계가 있는 것으로 판단된다.
We estimated the fluorescein patterns and dynamic fitting of a trial RGP contact lens which was selected from three diameters(Dia. 8.7mm, Dia. 9.0mm and Dia. 9.3mm) based on the flattest meridian curvature of cornea which have equal apex tear thickness and edge clearance for 26 students who are in their twenties(52 eyes, average 22.46 ±3.35 years old) and have no ocular history. We determined the final prescribed lens after over-refraction at the most ideal fitting and analyzed the effects on the fitting characteristics by diameter change. Average movement at the ideal fitting states was 9.3mm: 1.03±0.36mm, 9.0mm: 0.93±0.43mm, 8.7mm: 0.97±0.44mm, so the movement was the biggest in 9.3mm but there was not meaningful difference in average movement according to diameter. Ideal fitting in every diameter and 1D flat fitting were compared and showed bigger movement after blinking at flat fitting(9.3mm: 0.29mm, 9.0mm: 0.29mm, 8.7mm: 0.23mm). There was high correlation in movement according to the variation of diameter at ideal fitting(9.3mm and 9.0mm r=0.58, 9.0mm and 8.7mm r=0.58, 9.3mm and 8.7mm r=0.45), and there was also high correlation between ideal fitting in every diameter and flat fitting(9.3mm: r=0.43, 9.0mm: r=0.47, 8.7mm: r=0.61). Also, the correlation of the difference between base curve of the final prescribed lenses and flat K or Mean K and movement of ideal fitting, and the difference between base curve of the final prescribed lenses and flat K or mean K and movement of flat fitting was not meaningful. In conclusion, it shows movement of lenses after blinking is more related to base curve and anatomical reason of individual than variation of diameter.
