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pp.132-136
십이지장 벽내혈종은 70-75%는 복부 둔상에 의해 발생하며 그 외 항응고제 사용이나 혈액응고장애에 의한 자발적 출혈, 치료적 내시경 시술 후 합병증의 증례가 보고되었으나 췌장염에 의한 증례는 드물다. 75세 남자가 전복부통증, 오심, 구토로 내원하여 시행한 전산화 단층촬영과 상부 위장관 내시경에서 급성 알코올성 췌장염으로 인해 발생한 십이지장 벽내혈종이 관찰되었으며 내과적 보존 치료로 급성 췌장 염을 치료하여 벽내혈종까지 흡수되었다. 이는 급성 알코올 성 췌장염에서 십이지장 벽내혈종이 발생할 수 있으며 수술 적 치료를 시행하지 않고 내과적 보존적 치료를 초 치료로 시행해 볼 수 있는 임상경과를 보여주기에 저자들은 이를 보고한다.
Intramural duodenal hematoma (IDH) is a rare disease which defined a hematoma formation localized within the wall of the duodenum. The most common cause of IDH is due to blunt abdominal trauma while most of other cases of IDH are more related to the use of anticoagulants or coagulation disorders such as haemophilia and Von Willebrand disease. We report a very rare case of a large IDH caused by acute alcoholic pancreatitis without any kind of anticoagulation therapies nor coagulopathies. The patient was recovered by only medical treatment and observation without surgical intervention.
