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pp.234-240
호산구성 담낭염은 비교적 드문 질환으로 다른 일반적인 원인의 담낭염과 비교하여 증상, 검사실 소견 및 이학적 검사에 있어 차이가 없어, 주로는 수술 후 진단하게 된다. 한편, 호산구성 방광염은 호산구성 담낭염과 마찬가지로 드 물게 발생하며 이 역시 조직학적 진단을 통해서만 확진된다. 본 저자들은 우상복부통증으로 내원하여 급성 담낭담 관염으로 담낭절제술 시행 후 호산구성 담낭염이 진단된 환자에서, 수술 후에도 경도의 말초혈액 호산구증가증의 지속과 만성 하부 요로 증상으로 인해 경요로방광조직검사 후 호산구성 방광염의 병발을 국내 최초로 확인하였고, 과호산구증가증후군으로 발현한 호산구성 담낭담관염 및 방광염 진단하에, 이에 대해 스테로이드 투약을 통해 증상 및 말초혈액 호산구증가증의 소실을 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
Eosinophilic cholangiopathy is a rare disease characterized by dense transmural eosinophilic infiltration of the gallbladder and bile duct. It’s clinical and laboratory manifestations are not different from those of other causes of cholangiopathy, and the diagnosis is usually made based on pathologic findings after cholecystectomy. Moreover, the occurrence of eosinophilic cystitis accompanied by cholangiopathy is extremely rare. We report a rare case of hypereosinophilic syndrome manifested as eosinophilic cholangiopathy accompanied with eosinophilic cystitis, for the first time in Korea, in a 49-year-old woman who presented with persistent right upper quadrant pain. After performing imaging study to validate the diagnosis of acute acalculous cholecystitis and cholangitis, an urgent cholecystectomy was performed. Pathologic examination of the excised gallbladder was consistent with eosinophilic cholecystitis. The patient underwent bladder biopsy because there was persistant irritative voiding symptoms combined with constant mild peripheral eosinophilia even after cholecystectomy, and the pathologic findings revealed eosinophilic cystitis. Symptoms and peripheral eosinophilia were improved after steroid therapy for an indicated period.
