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pp.184-187
소화관에서 주로 발생하는 반지세포암은 대부분은 위에서 발생하며, 담낭에서 원발성으로 발생하는 경우는 극히 드물어 지금까지 국내에서는 1예만 보고되고 있다. 본 증례는 58세의 남자가 5일 전부터 발생한 상복부 통증을 주소로 내원하여 복부 전산화단층촬영과 복부 자기공명 담췌관 촬영술에서 담낭 결석을 동반한 담낭염 및 담관 결석으로 진단되었다. 내시경 역행 췌담관 시술을 시행하여 담관석을 제거한 후 복강경하 담낭절제술을 시행하였다. 절제된 담낭의 조직검사에서 반지 세포암으로 진단되어, 항암 치료 및 방사선 치료를 시행받았으나, 1년 후 전이성 병변 및 복수가 진행되어 현재 보존적 치료 중이다. 이에 저자들은 담낭염으로 오인된 담낭의 원발성 반지세포암 1예를 경험하여 문헌고찰과 함께 보고한다.
Signet ring cell carcinoma is a rare form of gallbladder cancer and has a worse prognosis. Since few cases have been reported, information regarding the behavior and prognosis of the gallbladder carcinoma is limited. About twenty four cases of gallbladder signet ring cell carcinoma have been reported so far. We present a rare case of primary signet ring cell carcinoma of the gallbladder. A 58-year-old male presented with epigastric pain. Abdominal computed tomography showed diffuse gallbladder wall thickening with enhancement, gallstones, and choledocholithiasis. After endoscopic treatment of choledocholithiasis, laparoscopic cholecystectomy was performed. Pathologic examination of the resected gallbladder revealed adenocarcinoma of signet ring cell type in the epithelium. Immunohistochemical stain for cytokeratin 7 was positive for tumor cells. The final pathologic diagnosis was primary signet ring cell carcinoma of the gallbladder. Lymph node metastasis was detected and he received chemotherapy and radiotherapy. After one year of follow-up, bone metastasis in the lumbar spine and malignant ascites were found. The patient is being provided with palliative care.
증 례
고 찰
요 약
REFERENCES
