본 연구의 목적은 만성 뇌졸중 환자를 위한 상지 움직임의 시간적 협응성에 따른 양측성 협응 운동의 효과를 검증하고자 하였다. 본 연구에서는 대칭적 움직임(동일 위상)을 포함한 양측성 협응 운동이 비대칭적 양측성 협응 운동 보다 만성 뇌졸중 환자의 상지 운동기능회복에 보다 효과적일 것이다라는 가설을 설정하였다. 이러한 연구 목적을 달성하기 위해 중다기초선 단일피험자 연구설계로 총 4명의 만성 뇌졸중 환자들이 각각 2명씩 대칭과 비대칭적 양측성 훈련에 참여하였으며, 운동학적 측면과 기능적 측면에서 훈련의 효과를 살펴보았다. 피험자들은 4회와 8회의 단측성 훈련을 수행하고 대칭과 비대칭 양측성 훈련으로 전환하여 8회와 4회의 훈련을 실시하였다. 그 결과, 대칭적 훈련 집단은 기능적 뻗기 평가에서 비대칭적 훈련 집단보다 최대속도가 증가하고 운동시간이 감소한 것으로 나타났다. JTT 세부과제에 대한평가에서는 훈련집단에 따른 일관성있는 결과를 제시하지 못하였다. 그러나 근위관절과 관련된 JTT 전체시간에서는 대칭적 훈련 집단이 비대칭적 훈련 집단보다 수행시간이 감소한 것으로 나타났다. 이러한 결과를 통해 대칭적 양측성 운동이 양측성 협응 운동을 구성하는 주요 변인일 가능성을 제시하고 있다.

The purpose of this study was to examine the effectiveness of bilateral coordination movement training on the temporal coordination of the upper-limb in chronic stroke patients. The basic assumption of this study was that bilateral movement training will be most effective when symmetric arm movement (in-phase), compared with when asymmetric arm movement (anti-phase). We compared with the kinematic and functional changes between two rehabilitation protocols: asymmetric and symmetric training. Four chronic stroke patients were randomly assigned to the two training protocols. The subject completed a series of unilateral followed by symmetric and asymmetric bilateral training involving arm trainer and wooden block. Multiple baseline single design was implemented in determining when each patient switched from unilateral to symmetric and asymmetric bilateral training. Each subject was assigned to begin symmetric and asymmetric bilateral training between 4 and 8 session. The results of this study was followings. In reaching task, Peak velocity and movement time revealed that symmetric training was more efficient than asymmetric training. JTT hand function test revealed no consistent differences between groups. However JTT whole time with proximal joint test revealed that asymmetric group spend more performance duration than symmetric group. These results suggest that the symmetric movement in bilateral coordination movement can be main variable.

국문초록
 I. 서 론
 Ⅱ. 연구방법
  1. 연구대상
  2. 실험과제
  3. 실험도구
  4. 실험절차
  5. 자료처리
  6. 실험설계
 Ⅲ. 결 과
  1. 뻗기 동작의 운동학적 평가
  2. 상지 운동기능 평가
 Ⅳ. 논의 및 결론
 참고문헌
 ABSTRACT

• 김상범(중앙대학교) | Kim Sang-Bum (Chung-Ang University)
• 이승민(충남대학교) | Lee Seung-Min (Chungnam National University)
• 박승하(이화여자대학교) | Park Seung-Ha (Ewha Womans University)