구면 소프트콘택트렌즈와 토릭 소프트콘택트렌즈 처방 시 시력과 전면부 지형도 비교
목적 : 본 연구는 각막난시가 있는 대상자에게 등가구면콘택트렌즈, 토릭콘택트렌즈를 처방하였을 때 시력과 각막지형도에서의 차이점을 알아보고자 하였다.
방법 : 대상자는 안질환이 없고 자각식 굴절검사를 통해 도출된 난시량이 –0.75 D 이상 –2.00 D 미만인 성인 남녀 20명(22.4±2.0세), 39안을 대상으로 하였다. 첫 번째로 토포그래피를 이용해 나안의 각막지형도를 측정하고 등가구면콘택트렌즈를 착용한 상태와 토릭콘택트렌즈를 착용한 상태에서 각각 각막지형도와 시력을 측정하여 비교하였다. 두 번째로 각막지형도를 Bogan 등7)의 5가지 분류법에 따라 원형(Round), 타원형(Oval), 대칭성 나 비형(Symmetric bow tie), 비대칭성 나비형(Asymmetric bow tie), 부정형(Irregular)의 5가지 형태로 나누었다. 등가구면 콘택트렌즈와 토릭콘택트렌즈를 착용하였을 때 검사한 시력을 대응표본 t검정을 통해 검정하였고 빈도분석을 통해 구면콘택트렌즈와 토릭콘택트렌즈간 Bogan등의 분류법에 따른 형태가 어떻게 달라지는지 알아보았다. 본 연구에는 C사의 somofilcon A재질의 콘택트렌즈를 사용하였다.
결과 : 나안에서 각각 원형 2.6%, 타원형 61.5%, 대칭성 나비형 33.3%, 비대칭성 나비형 2.7%의 비율을 보였고 구면콘택트렌즈 처방시에는 원형 2.6%, 타원형 48.7%, 대칭성 나비형 28.2%, 비대칭성 나비형 12.8%, 부정형 7.7%, 토릭콘택트렌즈 처방 시에는 원형 53.8%, 타원형 20.5%, 대칭성 나비형 7.7%, 비대칭성 나비형 5.1%, 부정형 12.8% 의 비율로 나타났다. 시력은 구면콘택트렌즈에서 평균 0.80±0.06(p<0.050), 토릭콘택트렌즈에서 평균 1.00±0.08(p<0.050) 으로 측정되었다.
결론 : 난시안에 등가구면 굴절력이 가입된 구면콘택트렌즈보다 토릭콘택트렌즈 착용 시 시력이 평균 0.2만큼의 큰 차이를 보이며 시력이 더 향상되었다. 각막지형도에서는 토릭콘택트렌즈에서 원형의 형태가 구면콘택트렌즈보다 월등히 많았다. 이러한 결과로 미루어보아 난시안을 정확하게 교정하기 위해서는 등가구면콘택트렌즈보다 토릭콘택 트렌즈 처방이 이루어져야 한다고 사료된다.
Purpose : The purpose of this study is evaluate the differences in visual acuity and corneal topography when prescribing equivalent contact lenses and toric contact lenses to subjects with corneal astigmatism.
Methods : 39 eyes of 20 adults (22.4±2.0 years old) with astigmatism of –0.75 D to less than –2.00 D were enrolled in this study. First, we measured the corneal topography of the naked eye using topography (Tophography, CT-1000, Shin Nippon, Japan) and compared the corneal topography and visual acuity with the equivalent contact lens wear and toric contact lenses, respectively. Secondly, the topography of the cornea was classified into 5 types such as round, oval, symmetric bow tie, asymmetric bow tie, and irregular according to five classification methods such as Bogan et al. We measured the visual acuity of the equivalent contact lens and the toric contact lens using the corresponding sample t test. The frequency analysis showed how the shape of the spherical contact lens and the toric contact lens varies according to the classification method such as Bogan. In this study, contact lens made of somofilcon A material of company C was used.
Results : There were 2.6% round, 61.5% oval, 33.3% symmetric bow tie, 2.7% asymmetric bow tie in the naked eyes. and 2.6% round, 48.7% oval, 28.2% symmetric bow tie, 12.9% asymmetric bow tie, 7.7% irregular in the equivalent contact lenses. 53.8% round, 20.5% oval, 7.7% symmetric bow tie, 5.1% asymmetric bow tie and 12.8% irregular shape appeared in the toric contact lenses. Visual acuity was 0.80±0.06(p<0.050) in the spherical contact lens, 1.00±0.08(p<0.050) in the toric contact lens.
Conclusion : Visual acuity improved significantly when the toric contact lens was worn by an average of 0.2, compared with spherical contact lens with equivalent refractive power in astigmatism. In the corneal topography, the shape of the toric contact lens was significantly larger than that of the spherical contact lens. In order to correct astigmatism accurately, it is suggested that it should be prescribed as a toric contact lens rather than spherical contact lens.