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국내 핵의학 진단영상검사의 발전과 췌장담도계 질환에 사용되는 방사성의약품의 최신 동향 KCI 등재 SCOPUS

The Development of Diagnostic Nuclear Medicine Imaging in Korea and Recent Trends in Radiopharmaceuticals for Pancreaticobiliary Diseases

  • 언어KOR
  • URLhttps://db.koreascholar.com/Article/Detail/441041
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대한췌담도학회지 (Korean Journal of Pancreas and Biliary Tract)
대한췌장담도학회(구 대한췌담도학회) (Korea PancreatoBiliary Association)
초록

국내 핵의학은 1959년에 갑상선 질환 환자에서 131I를 이용하여 섭취 및 배출을 측정하면서 시작된 이후, 지난 60여 년간 괄목할 만한 발전을 이루어 왔다. 1961년에 도입된 핵의학 진단영상 검사는 감마카메라를 이용한 감마카메라영상 및 양전자단층 촬영(positron emission tomography, PET)을 이용한 PET/computed tomography (CT)가 현재 주요 검사로 자리잡고 있다. 감마 카메라와 PET/CT에 활용되는 방사성동위원소는 발생기 (generator)와 사이클로트론(cyclotron)을 통해 생산되며, 이러한 방사성동위원소는 표적 장기에 선택적으로 섭취되는 화합물에 표지되어 방사성의약품으로 조제된다. 국내에서 췌장담도 질환 환자에 주로 사용되는 핵의학 진단영상검사용 방사성의약품으 로는 전신뼈스캔에 사용되는 99mTc-dicarboxypropane diphosphonate (DPD)와 99mTc-methylene diphosphonate (MDP), 99mTc-hydroxymethylene diphosphonate (HMDP)가 있으며, 간담도스캔에는 99mTc-bromotriethyliminodiacetic acid (BrIDA 또는 mebrofenin)가 있다. 또한 18F-fluorodeoxyglucose (18F-FDG)와 18F-2-fluoro-3,4-dihydroxyphenylalanine (18F-FDOPA), 111Inpentetreotide (octreotide), 68Ga-1,4,7,10-tetraazacyclododecane- 1,4,7,10-tetraacetic acid0-Tyr3-octreotide (DOTA-TOC)는 주로 췌장담도계 종양의 진단과 치료 방침 결정에 유용하게 활용 되고 있다. 핵의학 진단영상검사로 인한 환자의 의료 피폭은 국내 자연 방사선으로 의한 방사선량과 비교하여 수용 가능한 수준으로 여겨진다. 임상의가 핵의학 진단영상검사의 특성을 충분히 이해하고 이를 환자와 효과적으로 소통할 경우, 신뢰 관계 형성은 물론 진료의 질 향상에도 크게 기여할 수 있을 것이다.

Nuclear medicine in South Korea began in 1959 with the measurement of 131I uptake and excretion in patients with thyroid diseases and has achieved remarkable progress over the past 60 years. Diagnostic nuclear medicine imaging in South Korea, introduced in 1961, has evolved to include gamma camera imaging using gamma cameras and positron emission tomography (PET) combined with computed tomography (CT), which are now established as primary diagnostic modalities. The radionuclides used in gamma cameras and PET/CT are produced by generators and cyclotrons. These radionuclides are labeled to compounds that are selectively taken up by target organs, thereby forming radiopharmaceuticals. In South Korea, some of the commonly used radiopharmaceuticals for diagnostic nuclear medicine imaging in patients with pancreaticobiliary diseases include 99mTc-dicarboxypropane diphosphonate (DPD), 99mTc-methylene diphosphonate (MDP), 99mTc-hydroxymethylene diphosphonate (HMDP), 99mTc-bromotriethyl-iminodiacetic acid (BrIDA or mebrofenin), 18F-fluorodeoxyglucose (18F-FDG), 18F-2-fluoro-3,4-dihydroxyphenylalanine (18FFDOPA), 111In-pentetreotide (octreotide), and 68Ga-1,4,7,10-tetraazacyclododecane- 1,4,7,10-tetraacetic acid0-Tyr3-octreotide (68Ga-DOTA-TOC), which are widely used for the diagnosis and therapeutic planning of pancreaticobiliary neoplasms. The medical radiation exposure associated with diagnostic nuclear medicine imaging is considered to be at an acceptable level compared to radiation doses from natural background radiation. When clinicians understand the characteristics and advantages of nuclear medicine diagnostic imaging and effectively communicate this information to patients, this can contribute to building trust and improving the quality of medical care.

목차
서 론
본 론
    1. 국내 핵의학의 역사와 발전
    2. 감마카메라와 PET의 영상 기법 및 최근 기술적 동향
    3. 국내 감마카메라와 PET 스캐너의 도입 및 발전
    4. 췌장담도 질환에서의 진단용 방사성의약품
    5. 핵의학 영상검사로 인한 방사선 피폭
결 론
요 약
ORCID
ACKNOWLEDGMENTS
REFERENCES
저자
  • 최병욱(대구가톨릭대학교 의과대학 핵의학교실) | Byungwook Choi (Department of Nuclear Medicine, Daegu Catholic University School of Medicine, Daegu, Korea) Corresponding author