내시경적 역행성 담췌관 조영술 시술 중 발생한 십이지장 천공의 발생은 드물게 일어나나 사망에까지 이를 수 있는 주요 합병증 중의 하나이다. 십이지장 천공 발생시 일차적 치료로 수술적 치료가 권고되고 있으나 경우에 따라 해부학적 위치, 천공의 크기, 환자의 상태, 시술자의 숙련도 등을 고려하여 적절한 내시경적 봉합을 시도해볼 수 있다. 저자들은 내시경적 역행성 담췌관 조영술 시행 중 발생한 천공에 대하여 지혈클립으로 일차 봉합하고, 시술을 위한 스텐트 삽입 또한 시행하여 성공적으로 치료한 증례를 보고한다.

저자들은 조영증강 복부 전산화단층촬영과 혈관조영술로 급성췌장염이 동반된 췌장의 동정맥 기형을 진단하였고 수술적 절제로 치료된 45세 남성의 예를 경험하였다. 췌장의 동정맥 기형은 매우 드문 질환이며 췌장염이 동반된 것은 더 드물다고 알려져 있다. 그러나 췌장의 동정맥 기형도 급성췌장염의 한가지 원인이 될 수 있음을 고려해야 한다.