목적 : 본 연구의 목적은 문항반응이론에 기초한 라쉬모형을 적용하여 뇌졸중 외래환자의 일상생활수행 평가도구를 개발하는 것이다.
연구방법 : 연구 대상자는 뇌졸중 외래환자로 169명이었다. 조사방법은 사전연구에서 항목의 중요도로 수집된 23개의 일상생활수행 평가항목으로 구성된 설문지를 사용하였다. 조사자료는 전국 18개 재활기관에서 작업치료사가 평가한 결과를 수집하여 Winsteps 프로그램으로 라쉬분석을 하였다.
결과 : 7개 항목이 부적합한 항목으로 판정되었으며, 16개 항목이 적절한 항목으로 채택되었다. 뇌졸중 외래환자의 일상생활 수행능력은 -6.32~6.23 로짓으로 표시할 수 있으며, 표준화점수로 표시하기 위한 변환식은 "점수=(로짓점수+6.32)/(6.32+6.23)100" 이었다. 일상생활 수행능력을 평가하기위한 항목을 난이도 순서에 따라 배열하였다. 가장 어려운 항목은 보행영역의 '계단 오르내리기' 항목이었으며, 가장 쉬운 항목은 식사하기 영역의 '음료 마시기’항목이었다.
결론 : 라쉬분석을 이용하여 개발된 뇌졸중 외래환자의 일상생활수행 평가도구는 신뢰도와 타당도가 입증된 객관적인 도구이다.

Objective : To develop a Korean Activities of Daily Living (ADL) evaluation tool for out-patients with stroke applying the Rasch model based on the item response theory.
Method : The total subjects for this study were 169 out-patients with stroke at 18 different rehabilitation facilities in Korea. A questionnaire containing 23 ADL evaluation items selected in advance with the Q-sorting method from a pilot study was distributed to the subjects by mail or visit. Rasch analysis was then applied by means of the Winsteps program to determine the validity and reliability of the Korean ADL evaluation tool for out-patient with stroke.
Results : Seven items were found to be misfits and the orders of item difficulty of the remaining 16 items were arranged. ADL abilities of out-patients with stroke are indicated by - 6.32 ~ 6.23 logit, and the transformation formula is "score = (logit score + 6.32) / (6.32 + 6.23) × 100." In the order of difficulty of evaluation items, the most difficult item was 'going up and down stairs' in functional mobility domain. And the easiest item was 'scooping food to mouth' in feeding domain.
Conclusion : The Korean ADL evaluation tool for out-patients with stroke has been proven to be reliable and valid. Therefore, it is expected to be used as an effective tool for treatment planning and intervention for persons with stroke.

Ⅰ. 서론
 Ⅱ. 연구 방법
  1. 대상자 및 자료수집
  2. 연구 과정
  3. 분석방법
 Ⅲ. 연구 결과
  1. 적합도 판정
  2. 난이도
  3. 평정 척도 분석
  4. 분리 신뢰도
 Ⅳ. 고찰
 Ⅴ. 결론
 참고문헌
 Abstract

• 이재신 | Lee Jae-Shin
• 이충휘 | Yi Chung-Hwi
• 장기연 | Chang Ki-Yeon
• 권혁철 | Kwon Hyuk-Cheol