조도변화에 따른 굴절력 및 동공중심 이동의 동적 측정
목적 : 정상안에서 조도에 따른 눈의 굴절력과 동공 크기의 동적변화를 측정하고, 동공 중심점의 이동량과 방향을 알아보고자 하였다.
방법 : 2020년 7월부터 2020년 9월까지 경기도 지역 안경원에 원용 안경 처방을 위해 내원했던 안과적인 질환 및 각막 굴절 교정 수술 경험 없는 성인 29명(남 14명, 여 15명) 58안을 검사하였고, 평균 나이는 35.62±14.48세였다. 전자동 수차 분석기를 이용하여 조도에 따른 눈의 굴절력, 동공 중심점의 변화 값을 측정하 였고, 각각 3회씩 측정하여 평균값을 사용하였다. 통계 프로그램 SPSS를 이용하여 조도 변화에 따라 명소시와 암소시에서의 굴절력, 그리고 동공 중심의 이동량을 비교 분석하였다.
결과 : 조도에 따라 구면 굴절력은 –2.80 D에서 -2.94 D로 평균 –0.14 D 만큼 변화하였다(p<0.001). 원주 굴 절력은 –0.93 D에서 -0.98 D로 평균 –0.05 D가 증가하였다(p<0.001). 동공 중심점의 평균 이동량은 수평 방향으로 0.14 mm, 수직 방향 0.13 mm만큼 이동하였다. 방향 별 동공 중심점 이동은 양안에서 상측 35안(60.3%), 하측 20안(34.5%), 코측 25안(43.1%), 귀측 33안(56.9%) 이동하였다. 양안에서 동공 중심점 이동은 수평방향으 로 높은 상관관계가 있었고(r=0.700), 수직방향으로는 낮은 상관관계가 있었다(r=0.244).
결론 : 조도가 어두워질수록 구면굴절력은 (-)방향으로 커지고, 동공 크기가 증가하며, 동공 중심은 수평과 수직 방향으로 모두 이동하였다. 따라서 야간 활동 안경렌즈를 조제할 때는 굴절력 변화와 동공 중심 이동에 따른 시력의 질적 저하를 고려해야 할 것으로 생각된다.
Purpose : The aim of this study was to evaluate the change of refraction and pupil center shift including direction and amounts according to the illumination.
Methods : From July 2020 to September 2020, 58 eyes of 29 adults (14 males and 15 females) who had no experience with ophthalmic disease and corneal refractive surgery. The average age is 35.62±14.48 years. Using an aberration analyzer, the result of measuring the refraction according to the illumination, the change of the pupil center shift were used and the average value was measured three times each. The statistical program SPSS was used to analyze whether there was a difference between the change in myopia and the pupil center according to the illumination.
Results : The spherical diopter according to the illumination changed from –2.80 D to –2.94 D increasing by –0.14 D (p<0.001). The cylindrical diopter increased from –0.93 D to –0.98 D, increasing by –0.05 D (p<0.001). The change of the pupil center shifted by an average of 0.14 mm (p<0.001) in the horizontal direction and 0.13 mm in the vertical direction (p<0.001). The shift of the pupil center by direction was 35 eyes (60.3%) on the superior, 20 eyes (34.5%) on the inferior, 25 eyes (43.1%) on the nasal, and 33 eyes (56.9%) on the temporal. The horizontal shift in both eyes had a high correlation (r=0.700) and there was a low correlation in the vertical direction (r=0.244).
Conclusion : In the scotopic vision, the greater the spherical power in the (-) direction, and the pupil center shifted in both horizontal and vertical directions. Therefore, when preparing spectacle lenses for night activities, it is considered that the quality of visual acuity due to the shift of the pupil center should be considered.