목적 : 뇌졸중 환자들의 재활의료 서비스 이용현황을 분석하여 미국과 일본의 재활의료 서비스와의 비교를 통해 우리나라 재활서비스 수가체계의 개정 필요성과 정책 개선 방안을 제안 하고자 한다.
연구방법 : 재활의료 이용현황 분석을 위해 심평원 DB를 활용하였다. 2016년 1월 1일부터 12월 31일까 지 주 상병코드가 I60, I61, I62, I63, I64인 입원 환자 중 18세 이상 100세 이하인 환자 78,719명을 대상으로 전문재활 청구율, 항목별 전문재활 청구율, 입원기간 중 의료기관 이동 횟수, 이동한 의료기관에서의 전문재활 청구율을 분석하였다. 또한 회복기 의료기관의 지역사회 복귀에 대한 효과를 알아보기 위해 2018년 1월부터 12월 까지 재입원율을 분석하였다. 우리나라 재활의료 이용현황을 통해 문제점을 미국과 일본의 재활의료 체계와 비교하여 재활의료 서비스 개선방안을 제시 하였다.
결과 : 급성기 치료가 주로 이루어져야하는 상급종합병원에서부터 만성기 환자 기능 유지를 담당해야하는 요양병원에 이르기까지 종별 구분 없이 모든 재활치료가 이루어지고 있었다. 또한, 회복기 의료기관의 평균 재입원율이 61.9%로 초기 집중치료를 위한 비용대비 지역사회 복귀율은 낮은 것으로 나타났다. 결론 : 선진국의 재활의료 체계를 조사, 비교하여 우리나라 재활서비스 전달체계 확립, 재활의료 서비스 제공 범위확대와 수가 비용 현실화, 퇴원 후 지역사회 연계수가 확립 등을 제시하였다.

Objective: The purpose of this study is to analyze the current state of use of rehabilitation medical services for stroke patients and to propose the necessity of revising the rehabilitation service fee system in Korea, as well as improved policy measures through a comparison with rehabilitation medical services in the United States and Japan.
Methods: This study targets patients with the main injury code (I60, I61, I62, I63, or I64) from January 1, 2016 to December 31, 2016. For 78,719 patients aged 18 to 100 years, the specialized rehabilitation claim rate, specialized rehabilitation claim rate by item, number of moves to other medical institutions during hospitalization, and specialized rehabilitation claim rate at the new medical institutions were analyzed. Through the current status of rehabilitation medical use in Korea, the problem was compared with the rehabilitation medical system of the United States and Japan,
Results: Specialized rehabilitation claims are made regardless of the type of medical institution, and the readmission rate of patients during the trial period was high.
Conclusion: This study investigated the problems of the rehabilitation system in Korea, investigated and compared foreign rehabilitation medical systems, and presented several improvement plans for the rehabilitation system in Korea.

국문초록
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 연구 방법
    1. 연구 대상
    2. 연구의 조작적 정의
    3. 분석방법
Ⅲ. 연구 결과
    1. 뇌졸중 환자의 전문재활 이용 현황
    2. 국내·외 재활의료 체계 비교
Ⅳ. 고 찰
Ⅴ. 결 론
References
Abstract

• 이호승(충북보건과학대학교 작업치료과) | Lee Ho-Seung (Dept. of Occupational Therapy, Chungbuk Health and Science University) Corresponding author
• 정민예(연세대학교 소프트웨어디지털헬스케어융합대학 작업치료학과) | Jung Min-Ye (Dept. of Occupational Therapy, College of Software and Digital Healthcare Convergence Yonsei University)