췌담도 질환의 진단과 치료에 있어서 POC의 역할은 커지 고 있으나 발생 가능한 합병증에 대한 충분한 연구와 경험이 부족한 상태이다. 본 저자들은 총담관 결석을 치료하기 위해 POC를 통한 EHL 후 복통과 함께 간위에 국한되어 자유 공기 소견이 보여 천공 진단 하에 보존적 치료 후 호전되었던 증례를 경험하였다. 그동안 POC의 합병증으로 본 증례와 같은 천공이 보고된 바가 없기 때문에 문헌 고찰과 함께 보고 한다.

It has been known that adenomyoma is a rare non-neoplastic lesion of the biliary tract. In literature, adenomyoma was managed by extensive surgical procedures for its diagnosis and treatment because adenomyoma showed symptoms like obstructive jaundice and epigastric pain, which made the decision for the lesion difficult to distinguish from malignant neoplasm.We successfully treated a patient who had 12 mm sized adenomyoma of the major papilla with incomplete pancreas divisum by using an endoscopic papillectomy in the asymptomatic stage. The final diagnosis with an immunohistochemical stain revealed a lesion for adenomyoma of the major papilla.