목적 : 본 연구는 뇌성마비 아동에게 재활승마 프로그램을 적용하여 경련성과 근의 활성도에 재활승마가 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 연구방법 : 연구 대상자는 12세 미만의 경련성 뇌성마비 아동 9명이었으며, 8주 동안 16회의 재활승마를 실시하였다. 재활승마 적용전, 2주, 4주, 8주 때에 주관절과 슬관절 굴곡근의 경련성 정도와 근 활성도를 측정하였다. 경련성은 Ashworth 척도, 근 활성도는 무선 표면 근전도를 사용하여 측정하였다. 경련성과 근활성도의 차이를 비교하기 위하여 반복측정 분산분석을 실시하였다. 통계적 유의수준은 .05로 하였다. 결과 : 재활승마 프로그램을 적용한 결과 주관절 굴곡의 경련성은 기간의 증가에 따라 유의하게 감소하는 결과가 나타났고, 슬관절 굴곡의 경련성은 기간의 증가에 따라 유의하게 감소하는 결과를 보였다(p<.05). 상완이두근의 근활성도는 기간의 증가에 따라 유의하게 증가하는 결과가 나타났으며, 대퇴이두근의 근활성도는 기간의 증가에 따라 유의하게 증가하는 결과를 보였다(p<.05). 결론 : 재활승마 후에 뇌성마비 아동의 경련성 감소와 근활성도 증가에 효과가 있는 것으로 나타났다. 따라서, 뇌성마비 아동의 경련성과 근 활성도를 개선을 위해 재활승마는 유용한 방법이라고 할 수 있겠다.
This study was performed to determine the inter-rater reliability of manual tests of elbow, knee flexor, and ankle dorsiflexor muscle spasticity graded on the Modified Ashworth Scale. Two raters each independently graded the spasticity of 32 patients with intracranial lesions after moving the paretic limb passively through the available range of motion. The patients were asked to simultaneously squeeze therapeutic putty with their non-paretic hand for reinforcement. The ratings were compared by the Wilcoxon matched pairs signed-rank test and by the Kendall's coefficient of rank(tau) correlation. There was singificant correlation between two raters for spasticity at the elbow, knee flexor, and ankle dorsiflexor. The correlations of the two raters ranged from .6746 to .9308. The highest correlation was for the elbow with reinforcement and the lowest was for the knee without reinforcement. Poorer correlation was evident in the knee joint. The positive results of this study encourage the continued use of manual tests of muscle spasticity, using the Modified Ashworth Scale.