굴절교정수술 후 나타난 양안시기능 변화
목 적: 근시를 가진 굴절교정수술을 받은 환자를 대상으로 수술 전후 나타나는 조절력, 사위도, 입체시 등의 양안시기능 변화를 3개월간 추적 관찰하였다.
방 법: 근시안의 굴절교정수술을 받은 20대 50명(남자 23명, 여자 27명)을 대상으로 굴절교정수술 전과 수술 후(1주일, 1개월, 3개월)의 굴절검사 및 조절력검사(Push-up method), 원근거리 사위도(Howell 시표 에 의한 3 m, 33 cm검사), 입체시검사(Titmus 입체시표) 등을 조사하였다.
결 과: 굴절교정 수술 전의 굴절검사 값은 -4.96±2.17D이었고, 수술 3개월 후 굴절검사 값은 -0.54±0.44D 이었다. 굴절수술 전의 조절력은 9.85±2.29D이었으며, 수술 후 1주일, 1개월, 3개월의 조절 력 값은 각각 7.85±2.05D, 7.99±1.81D, 9.16±2.01D로 측정되었으며, 수술 1주일 후 조절력이 떨어졌다 가 3개월 후 다시 증가하는 양상을 나타내었다(F=21.83, p<0.001). 굴절교정 수술 전 원거리 사위도는 -0.03±1.96△, 수술 3개월 후 사위도는 0.15±1.96△로 측정되었으며, 수술 전 근거리 사위도는 -0.54±1.61△, 수술 3개월 후 사위도는 -0.46±1.60△로 측정되었다. 수술 전과 후의 원, 근거리 사위도 는 수술 전과 비교하여 통계적으로 유의하지 않았다. 입체시 값은 굴절교정 수술 전이 52.40±12.70초, 수 술 후 1주일 값이 63.00±14.74초, 수술 후 1개월 값이 60.00±12.94초, 3개월 값이 52.80±12.13초로 측정 되었다(F=8.06, p<0.001).
결 론: 근시 굴절교정수술을 받은 환자를 대상으로 양안시 변화를 분석한 결과 수술 전과 비교하여 조절 력은 수술 후 1주일, 1개월, 3개월동안 통계적으로 유의하게 감소하였다. 그러나 3개월 이후 조절력은 회복되 는 양상을 보였다. 입체시는 수술 후 1 주일, 1개월은 통계적으로 유의하게 증가 하였고 3개월 후에는 수술 전 상태로 유의하게 회복하였다.
Purpose: With myopic refractive surgery patients who received preoperative amplitude of accommodation, phoria degree, binocular stereopsis, and functional changes were followed for 3 months.
Methods: Myopic refractive surgery in twenties of 50 people(23 males, 27 females) to target refractive surgery before and after surgery(1week, 1month, 3months) and the amplitude of accommodation test(Push-up method), the phoria test of far and near(Howell by chart for 3 m, 33 cm test), stereo-acuity test(Titmus steropsis chart) were evaluated.
Results: Refraction before refractive surgery were the value -4.96±2.17D, three months after surgery refractions were the value -0.54±0.44D. Accommodation before refractive surgery were the 9.85±2.29D after surgery, 1week, 1month and 3months respectively accommodation 7.85±2.05D, 7.99±1.81D, 9.16±2.01D measured, and a week after surgery fell accommodation, the pattern shown to increase again after three months(F=21.83, p<0.001). The far phoria of before refractive surgery were -0.03±1.96△, three months after surgery the far phoria were measured to be 0.15±1.96△, also the near phoria before surgery ranged -0.54±1.61△, the near phoria were measured to be -0.46±1.60△, three months after surgery. Before and after surgery, compared to the surgery before the far and near phoria were not statistically significant. The value of stereo-acuity before refractive surgery were measured to be 52.40±12.70 sec, a week after surgery were 63.00±14.74sec, the value of one month after surgery 60.00±12.94 sec, the values of three month ere measured to 52.80±12.13 sec(F=8.06, p<0.001).
Conclusions: With myopic refractive surgery patients who received preoperative analysis of the change of the accommodation and stereo-acuity a week after surgery and then increased again after 3 months to reduce pattern could be observed.