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pp.127-133
배경/목적: 바터팽대부에서 발생하는 선암종은 드문 질환으로 항암화학요법에 대한 연구가 부족하다. 본 연구에서 진 행성 바터팽대부 선암종 환자에서 XELOX 병합요법의 효능 및 안전성을 분석하고자 한다. 방법: 2006년 10월부터 2014년 1월까지 국립암센터에서 XELOX 병합요법으로 치료한 바터팽대부 선암종 환자 28명 을 대상으로 후향적으로 분석하였다. 모든 환자는 진단 당시 전이성 또는 재발한 바터팽대부 선암종 환자이었다. XELOX 병합요법은 외래에서 3주마다 다음과 같은 프로토콜에 따라 투여되었다. 치료 시작 1-14일에 하루 2회 카페시타빈 750 mg/m2를 경구 투여하고, 1일에 옥살리플라틴 130 mg/m2을 정맥 주사하였다. 결과: 24.6개월(범위 4.8-78개월)의 중앙 추적관찰 기간에서 중앙 무진행 생존 기간은 4.8개월(범위 0.7-18.0개월)이었고, 중앙 생존 기간은 11.9개월(범위 2.0–26.1개월)이었다. 1명의 환자(4%)가 완전 관해를 얻었고, 5명의 환자(18%)는 부분 관 해를 보였다. 무진행 생존 기간와 전체 생존 기간에서 항암화 학요법 반응 여부에 따른 차이는 없었다. 환자에서 가장 흔한 3등급의 이상 반응은 메스꺼움과 구토였다(10.7%). 치료와 관 련된 사망은 관찰되지 않았다. 결론: XELOX 요법은 전이 혹은 재발 바터팽대부 선암종에서 비교적 낮은 독성의 발현과 중등도 효과를 보이는 치료법이다.
Background/Aim: Adenocarcinoma arising from the ampulla of Vater is a rare disease and has limited data regarding outcome of palliative chemotherapy. We investigated the efficacy and safety of capecitabine plus oxaliplatin (XELOX) in patients with advanced ampullary adenocarcinoma. Methods: From October 2006 to January 2014, we retrospectively analyzed 28 patients with advanced ampullary adenocarcinoma treated by XELOX regimen at single institution. All the patients had histologically confirmed stage IV or recurrent ampullary adenocarcinoma. XELOX was administered in outpatient clinic every 3 weeks according to the following protocol: oral administration of capecitabine 750 mg/m2 twice a day on days 1-14 and intravenous injection of oxaliplatin 130 mg/m2 on day 1. Results: With follow-up of median 24.6 months (range 4.0-78.0 months), median progression-free survival (PFS) was 4.8 months (range 0.7-26.1 months), and median overall survival (OS) was 11.9 months (range 2.0-36.0 months). One patient (4%) achieved complete response and 5 patients (18%) showed partial response. There were no significant differences for PFS and OS according to response by chemotherapy. The most common grade 3 adverse events in patients were nausea and vomiting (10.7%). There was no treatment-related mortality. Conclusions: XELOX regimen is well tolerated and show moderate activity against advanced ampullary adenocarcinoma.
