조명 변화에 따른 조절과 동공크기의 동적 측정
목적 : 본 연구에서는 각기 다른 조명에서 조절반응과 동공의 크기 측정을 동적으로 하고 그에 따른 조절과 동공의 동적 변화가 시기능에 어떠한 영향을 미치는지 알아보고자 하였다.
방법 : 연구대상은 안과적 수술 경력이 없는 17명(23.06±0.51세)을 대상으로 하였고 기본검사를 통해 나안시력이 0.8 이상인 인원을 대상자로 선정하였다. 3개의 조명 조건(명소시, 박명시, 암소시)에서 개방형 자동굴절검 사기(WAM-5500)를 통해 5 Hz로 조절 및 동공크기를 동적으로 측정하였으며 조절자극은 40 cm, 40~30 cm, 30 cm, 30∼20 cm, 20 cm에서 5초간 주었다. 더불어 원거리 시력 및 대비감도를 측정하였다.
결과 : 명소시 상태에서 조절반응량이 가장 높았으며 암소시 상태에서 조절반응량이 가장 낮게 나타났다(p <0.050). 동공의 크기 변화는 명소시 상태에서 동공의 크기가 가장 작게 측정되었고, 암소시 상태에서 동공 크기가 가장 크게 측정되었다(p<0.050). 시력과 대비감도에서도 명소시 상태에서 모두 가장 높은 수치를 나타냈으며, 암소시 상태에서 시력과 대비감도 모두 가장 낮게 측정되었다(p<0.050).
결론 : 본 연구의 결과로 다른 조명 조건하에서 조절자극이 변화될 때 조절반응량과 동공크기가 연속적으로 변화됨을 알 수 있었다. 낮은 조도에서 조절반응량은 조절자극보다 낮게 나타났고 시력 및 대비감도 모두 저하되었다. 이것은 정적인 상태에서도 조절의 지속적인 변화를 나타낸다. 그러므로 조절 또는 시기능 검사 시 동적 측정이 필요할 것으로 사료된다.
Purpose : This study investigated the dynamic measurement of accommodation response and pupil size change by different lighting conditions and its effect on visual function.
Methods : Seventeen (23.06±0.51) students participated who had no history of ocular surgery. All participants had normal binocular vision and more than 0.8 visual acuity. Dynamic accommodation and pupil size were measured using open-type auto-refractor(WAM-5500) with 5 Hz frequency under three lighting conditions (photopic vision, mesopic vision, and scotopic vision). Accommodation stimulus in the distance of 40 cm, 40~30 cm, 30 cm, 30~20 cm, and 20 cm were induced for 5 seconds. In addition, the visual function such as VA and contrast sensitivity were measured.
Results : The accommodation response was the highest in photopic vision and the lowest in scotopic vision(p<0.050). The change of pupil size was measured to be the smallest under photopic vision and the largest under scotopic vision(p<0.050). The visual acuity and contrast sensitivity also showed the highest value in photopic vision and the lowest value in scotopic vision(p<0.050).
Conclusion : This study demonstrated the dynamic changes of accommodation and pupil size under different lighting conditions. Under low lighting condition, accommodative response were less than accommodative stimulus and visual function deteriorated accordingly. It showed continuous changes of accommodation under static condition, therefore several measurement of accommodation or visual function may be recommend.