목적 : 본 연구는 뇌졸중 환자의 Hemiplegic Motor Behavior Test(HMBT)에 대한 타당도와 신뢰도를 알아보고자 하였다. 연구방법 : 본 연구를 위하여 국립재활원에 입원한 34명의 뇌졸중 환자를 대상으로 Hemiplegic Motor Behavior Tests(HMBT)가 임상적으로 뇌졸중 환자의 운동기능을 평가하기에 적합한지 알아보고자 하였다. 기준관련 타당도 분석을 이용하여 일상생활동작 수행 정도(Modified Barthel Index: MBI), 기능적 독립 수준(Modified Rankin Scale: MRS)과 상지기능 수행 평가 도구인 Brunnstrom Stage Scale(BSS), Hand Movement Scale(HMS), 자세조절(Postural Assessment Scale for Stroke: PASS-MP/CP), 체간 조절(Trunk Control Test: TCT)과의 피어슨(Pearson correlation)상관관계를 알아보았다. HMBT의 측정자내 신뢰도(Inter-rater reliability)와 측정자간 신뢰도(Intra-rater reliability)를 알아보기 위하여 Kappa계수와 Intraclass Correlation Coefficient(ICC)를 구하였으며, HMBT항목들의 내적 일치도를 알아보기 위하여 Cronbach's alpha coefficient를 구하였다. 결과 : HMBT의 U/E, H/F에 대한 측정자내 신뢰도는 각각 Kappa=.960～.950, ICC=.995～.994이었으며, 측정자간 신뢰도는 Kappa=.959～.918, ICC=.990～.986으로 신뢰도는 높은 것으로 나타났고 내적일치도는 Cronbach's alpha=.931로서 매우 높게 나타났다. HMBT는 MBI(r=.64～.66), MRS(r=-.63～.71), HMS(r=.82), BSS-Arm/Hand(r=.81～.82)와도 높은 상관관계를 보였고 PASS-MP/CP(r=.42～.52), TCT(r=.55～.64)간에 유의한 상관관계가 있는 것으로 나타나 신뢰도와 타당도가 높은 것으로 나타났다. 결론 : 본 연구 결과에서 뇌졸중 환자를 위한 HMBT는 MBI, HMS, BSS, PASS-MP/CP, TCT, MRS에서 유의한 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, 높은 타당도와 신뢰도 및 내적 일치도를 보여 뇌졸중 환자의 실제적인 임상 평가도구로 활용이 가능할 것이다.

Recently, both management and labor are interested in the increasing ratio of musculoskeletal disorders. And the developed countries make efforts to consider a counterplan such as prevention activity of musculoskeletal disorders and application possibility of ergonomic program, because musculoskeletal disorders take large portion out of occupational disease. Especially, small and medium enterprises have bigger problems due to the inferior work condition and environment in comparison with big businesses. This study is to introduce developed countries' cases such as WISE(Work Improvement in Small Enterprises) and OSHA Handbook for Small Businesses and to suggest the program of ergonomic management for small and medium enterprises having comparative difficulties against big businesses in improving work environment and managing ergonomic operations.