담낭의 소세포암(SCC)은 드문 질환이다. 전이가 비교적 조기에 발생하는 경향을 보이며 예후가 좋지 않은 종양이다. 전체 담낭암의 전체 생존 기간은 약 13개월로 보고된다. 전이를 동반한 담낭암은 예후가 좋지 않으며 전체 생존 기간은 약 4개월로 보고된다. 65세 남자 환자가 담낭의 소세포암으로 진단 받고 cisplatin / etoposide 화학 요법과 방사선 요법으로 치료 받았다. 이 증례에서 3년 이상 생존한 담낭의 소세포암에 대한 결과를 보고하고자 한다.

Small cell osteosarcoma of bone, which was first described in 1979, is an unusual variant of osteosarcoma. Osteoid production by tumor cells is frequently focal or minimal, making the differential diagnosis with other small round cell tumors of bone difficult. Here, we present a rare case of small cell osteosarcoma of the mandible appearing as bony bulging mass in 31-year-old male who has neither tenderness nor paresthesia. Histologically, the tumor contains hypercellular cartilage and abnormal osteoid associated with small round to ovoid malignant cells. Awareness of small cell osteosarcoma should be emphasized because it has worse prognosis than both other small round cell tumor and conventional osteosarcoma.

방사선 치료시 최근 많이 쓰이고 있는 IMRT, Tomotherapy, mArc(modulation arc therapy)의 치료법을 선량 적인 측면에서 상호 비교하고자 한다. 비소세포성 폐암의 환자를 대상으로 하여 치료계획용적에 58.0 Gy를 처방선량을 기준으로 설정하였으며 주변 정상장기는 척수, 식도, 간을 설정하였다. PTVmean는 mArc의 경 우 57.60 Gy, Tomotherapy가 61.04 Gy, IMRT는 58.95 Gy이었다. 식도(Esophagus)의 평균선량은 mArc가 2.84 Gy였고, Tomotherapy가 5.14 Gy, IMRT가 1.84 Gy로 나타났다. 간(Liver)은 mArc는 19.44 Gy, Tomotherpy가 12.22 Gy, IMRT는 21.97 Gy이었고 척수(Spinal Cord)은 mArc 5.72 Gy, Tomotherapy가 7.08 Gy, IMRT는 6.15 Gy로 측정되었다. 또한, 선량포함도와 선량체적곡선 등의 자료를 관찰해 본 결과 mArc와 Tomotherapy 그리 고 IMRT의 결과와 현저한 차이를 보이지는 않았다. 하지만, 본 연구는 폐암이라는 질환으로 한정하였었고 실험군의 수가 적은 단점을 가지고 있으므로 좀 더 많은 질환과 환자를 대상으로 연구를 폭넓게 진행 한다 면 환자 맞춤형 치료기법을 개발하여 적용될 것으로 사료된다.