초기에 진단된 담낭암은 담낭 용종이나 담낭 결석 같은 다 른 양성 질환에 대한 치료 목적으로 담낭절제술을 시행한 이 후에 우연히 발견되는 경우가 대부분이다. 의료기술과 향상 에 따라 담낭 용종의 발생률이 증가했음에도 불구하고, 담낭 용종에서 악성을 시사하는 인자들에 대한 연구는 부족한 상 태이다. 본 연구에서는 437명의 환자 중, 담낭 용종으로 진단 된 첫 번째 군의 환자들은 359명이었고, 53명의 담낭선종, 25 명의 담낭암으로 진단된 환자들은 두번째 군에 분류하였다. 두번째 군의 환자들이 첫 번째 군의 환자들에 비해서 유의하 게 고령(50세 이상), 10 mm 이상의 크기, 담낭벽의 두께 증 가를 보였다. 담석 여부는 두 군간에 유의한 차이를 보이지 않았다. 50세 이상, 크기 증가, 담낭벽의 두께 증가 등은 담낭 용종에서 담낭암 또는 전구 병변의 가능성을 시사할 수 있 다. 이런 인자들을 가지고 있는 담낭 용종 환자에서 담낭절 제술을 고려해야 한다.
담낭 용종은 담낭용종은 담낭내강으로 돌출된 융기 병변으로 다양한 양, 악성 질환을 모두 포함하고 있으며 대부분 평생 양성의 경과를 보인다. 그러나 적은 수지만 선종성 용 종은 악성 용종으로 진행할 수 있으며 이를 초기에 진단함으 로써 완치할 수 있다. 용종의 진단에는 초음파, CT 등의 검사 를 시행하며 선종성 용종의 진단율을 높이기 위해 최근 내시경 초음파 및 조영증강 하모닉 내시경초음파 검사가 시행되고 있다. 담낭용종의 크기가 1cm 이상, 고령에서 발견된 용 종, 단일성의 무경성 용종, 담석이 동반된 경우, 증상이 있는 용종의 경우에는 수술을 우선적으로 고려해야 한다. 1 cm 미만의 용종은 3-6개월 간격으로 초음파 검사를 시행하며 이후 1년에서 2년 동안 변화가 없으면 1년에 한 번 이상 최소 5년 이상 검사할 것을 추천한다.
본 연구에 목적은 연령별 대장용종의 발생과 경동맥 내중막 두께와의 상관관계를 알아보고자 하였다. 대장내시경과 경동맥 초음파를 동시에 시행한 환자를 대상으로 연령별로 나누어 경동맥 내중막 두께에 따라 대장용종 발생의 상관관계를 교차분석을 토대로 확인하였다. 분석결과 대사증후군 환자 중 연령별로 대장용종과 경동맥 내중막 두께와의 연관성은 고령일수록 높은 일치결과를 나타냈고, 경동맥 내중막 두께가 1.1mm이상일 때 용종발생비율이 높게 나타났다. 결론적으로 대사증후군 환자의 용종발생비율은 경동맥 초음파 검사와 대장내시경과 높은 상관관계가 있었고, 고령일수록 경동맥 내중막 두께가 두꺼울수록 높았다.
The membranous adhesions could induce implantation failure despite transplantation of high quality of embryo. Clinically, of the patients who have membranous filmy adhesions, endometrial polyps have been found in not infrequently. Thus this study was tried to evaluate the features of endometrial polyps and the effect of endometrial polyps on formation and extents of membranous adhesions in uterine cavity of infertile patients under hysteroscopy. A retrospective study was conducted on 34 infertile patients who were diagnosed as endometrial polyps with membranous adhesions during hysteroscopy from July 2008 to July 2011. Number, size, location and morophologic type of endometrial polyps were investigated. If needed, methylene blue solution was instillated to endometrial cavity to identify membranous adhesions. Then, associations between membranous adhesions with features of endometrial polyps were evaluated. Mean size of endometrial polyp was cm, the bigger of endometrial polyps was, the larger of extents of membranous adhesions. (p<0.05). Endometrial polyps were locate evenly in endometrial cavity as follows: anterior uterine wall, 39.1%; posterior uterine wall, 34.8%; lateral uterine wall, 26.1%; upper: 29.4%, middle: 32.4%, lower segment, 35.3%. Mean number of endometrial polyps was . The pedunculated type was 37.7% and sessile type was 32.4%. There was no statistically significant association of location, number and morphologic type of endometrial polyps with membranous adhesions. In conclusion, hysteroscopy before in vitro fertilization on infertile patients was worthy because of removing of endometrial polyps and membranous adhesions.