담관 낭종은 담관에 발생하는 선천성 담관 확장증을 의미하며, 담도계에 발생하는 비교적 드문 질환이다. 담관 낭종과 관련된 합병증으로는 담석 형성, 담관염, 췌장염이 있으며, 무엇 보다도 담관암이 발생할 수 있어서 낭종 절제술 같은 외과적 절제가 치료 원칙이다. 담관 낭종을 수술한 후에도 담관 낭종 의 불완전 절제로 인해 남아있는 낭종에서 담도계 암이 발생 하는 경우가 종종 있다. 저자들은 담관 낭종으로 수술받은 후 일부 남아있는 췌장내 총담관 부위 낭종에서 수술 15년 후 담관암이 발생한 1예를 경험하여 보고하고자 한다. 이 증례는 담관 낭종의 치료로써 완전 절제의 중요성과 정기적인 추적 검사의 필요성을 일깨워준다고 볼 수 있다.

미리찌 증후군은 담낭절제술을 받은 환자들 중 2% 이하를 차지하는 드문 질환이다. 담낭관 변이와 동반된 미리찌 증후 군의 경우는 수술 중 변이의 발견이 어렵고, 수술 후 합병증이 높아 수술적 치료에 어려움이 있다. 본 증례는 과거 복강경 담 낭절제술을 받은 상태에서, 담관염 소견으로 방문하여 저위 합류 담낭관의 잔여 담낭관에 담석이 감돈되어 발생한 미리 찌 증후군을 진단하고, 내시경으로 성공적으로 치료한 사례 이다. 저위합류 담낭관과 같은 해부학적 변이를 동반한 미리 찌 증후군의 경우 수술적 치료가 어렵거나, 불완전할 수 있다. 이에 내시경 역행담췌관조영술을 통한 인공배액관 삽입술 및 UDCA 약물요법 이후 풍선확장술을 이용한 담석 제거술이 수술적 치료의 대안 치료로 고려될 수 있다.

G192.8-1.1 has been known as one of the faintest supernova remnants (SNRs) in the Galaxy until the radio continuum of G192.8-1.1 is proved to be thermal by Gao et al. (2011). Yet, the nature of G192.8-1.1 has not been fully investigated. Here, we report the possible discovery of faint non-thermal radio continuum components with a spectral index α ~ 0.56 (Sν∝ν^-α) around G192.8-1.1, while most of the radio continuum emission is thermal. Also, our Arecibo Hi data reveal an Hi shell, expanding with an expansion velocity of 20 – 60 km s-1 , that has an excellent morphological correlation with the radio continuum emission. The estimated physical parameters of the Hi shell and the possible association of non-thermal radio continuum emission with it suggest G192.8-1.1 to be an ~ 0.3 Myr-old SNR. However, the presence of thermal radio continuum implies the presence of early-type stars in the same region. One possibility is that a massive star is ionizing the interior of an old SNR. If it is the case, the electron distribution assumed by the centrally-peaked surface brightness of thermal emission implies that G192.8-1.1 is a “thermal-composite” SNR, rather than a typical shell-type SNR, where the central hot gas that used to be bright in X-rays has cooled down. Therefore, we propose that G192.8-1.1 is an old evolved thermal-composite SNR showing recurring emission in the radio continuum due to a nearby massive star. The infrared image supports that the Hi shell of G192.8-1.1 is currently encountering a nearby star forming region that possibly contains an early type star(s).

We present 12CO J = 2-1 line observations of G54.1+0.3, a composite supernova remnant with a mid-infrared (MIR) loop surrounding the central pulsar wind nebula (PWN). We map an area of 12′×9′ around the PWN and its associated MIR loop. We confirm two velocity components that have been proposed to be possibly interacting with the PWN/MIR-loop; the +53 km s−1 cloud, which appears in contact with the eastern boundary of the PWN and the +23 km s−1 cloud, which has CO emission coincident with the MIR loop. However, we have not found a direct evidence for the interaction in either of these clouds. Instead, we detected an 5'-long arc-like cloud at +15-+23 km s−1 with a systematic velocity gradient of ~3 km s−1 arcmin−1 and broad-line emitting CO gas with widths (FWHM) of ≤7kms−1 in the western interior of the supernova remnant. We discuss their association with the supernova remnant.