Background: Pain neuroscience education (PNE) combined with exercise and mobilisation with cognitive goals presented decreases in pain and disability and an increase in spinal function compared to physiotherapy intervention in patients with chronic low back pain (CLBP). Objectives: To investigated the effect of forward head posture (FHP) with chronic neck pain on the PNE combined with cervical and thoracic mobilization. Design: A randomized controlled trial. Methods: The subjects were randomly allocated to the MDT with PNE group (MPNEG, n=15) and the PNE group (PNEG, n=15). Pain neuroscience education was provided to both groups, and MDT exercise was additionally performed in the experimental group. Training was conducted 3 times a week for 8 weeks, and the Oswestry Disability Index (ODI) and numeric rating scale (NRS) were used to measure the level of back pain dysfunction, and each was evaluated before and after the experiment. Results: Results from the study indicated that statistically significant decrease in NRS and ODI in MPNEG. In PNEG, there was statistically significant decrease in NRS. And in MPMES, there was a statistically significant decrease in ODI than in PNEG. Conclusion: The MDT combined with PNE is more effective than PNE alone as a treatment method for improving lumbar dysfunction and reducing pain in chronic low back pain.

In the current study, we directly measure consumers’ physiological responses (i.e., brain waves via electroencephalogram [EEG]) to advertising stimuli (digital storyteller vs. human storyteller) to confirm the narrative transportation process of storytelling immersion.

생산적인 인문학기반 융합연구를 위해서는 방법론에 관한 고찰이 필요하다. 본고의 목적은 현상학과 인지 과학의 융합연구라는 맥락 안에서 이러한 방법론의 사례를 소개하고 평가하는 것이다. 본고는 에드문트 후설의 시간의식 현상학을 신경과학 연구에 선행적재하는 프란시스코 바렐라의 신경현상학 연구를 소개 하고, 이러한 방법론의 의의와 한계, 그리고 인문학기반 융합연구에 대한 시사점을 평가한다. 바렐라의 연구는 현상학의 현재장 분석, 즉 파지-근원인상-예지 구조를 동역학 이론을 매개로 뇌 활동이라는 생물 학적 기반과 연결한다. 이에 따르면 뇌 활동은 기초 규모, 통합 규모, 서사 규모라는 시간성의 세 규모에서 일어나는데, 특히 통합 규모가 현재장에 상응한다. 이러한 연구의 의의는 시간의식을 설명하는 매개를 제공한다는 점, 그리고 의식의 ‘어려운 문제’와 관련하여 ‘설명 간극’에 다리를 놓는다는 점이다. 그러나 이 연구의 한계는 ‘의식의 시간’을 가지고 ‘시간의 의식’을 설명하는 오류를 범한다는 점, 그리고 체험과 신경과정 사이의 동형성 이상을 제공하기 어렵다는 점이다. 나아가 이 연구가 인문학기반 융합연구에 대해 시사하는 점은 인문학이 자신의 고유한 이념과 방법론을 유지해야 한다는 점, 그리고 인문학이 과학 의 이론적 토대로서 기여할 수 있다는 점이다.

Background: Clinical practice guidelines for patients with chronic low back pain (CLBP) recommend therapeutic exercise, and recently, interventions for pain neuroscience education (PNE) are also recommended. Objectives: To investigate the effects of aquatic exercise combined with PNE on pain, disability, and fear-avoidance beliefs in patients with CLBP. Design: Randomized control trial. Methods: The 27 participants recruited in this study were randomly allocated as pain neuroscience education combined with aquatic exercise group (PAEG, n=14) and aquatic exercise group (AEG, n=13). Both groups performed aquatic exercise for 50 minutes, 3 times a week for 6 weeks, and only PAEG received additional PNE. Numeric pain rating scale (NPRS), modified oswestry disability questionnaire (MODQ), and fear-avoidance beliefs questionnaire (FABQ) were used as evaluation methods before and after intervention. Results: Statistically significant decrease in NPRS, MODQ and FABQ (physical activity and work score) before and after intervention in PAEG. However, there were statistically significant changes in NPRS, MODQ and FABQ (physical activity score) before and after intervention in AEG. PAEG and AEG before and after intervention indicated statistically significant differences in MODQ and FABQ (work score). Conclusion: Aquatic exercise combined with PNE improved disability (MODQ) and fear-avoidance beliefs (FABQ) has been shown to have additional benefits. Therefore, combining PNE as a clinical intervention for CLBP patients will enhance the therapeutic effect.

Background: Pain Neuroscience Education (PNE) is an educational approach that deals with the physiology of the nervous system as well as the pain system and refers to educating patients with chronic musculoskeletal disorders such as chronic back pain. Objectives: This study examined the effects of pain neuroscience education on patients with low back pain. Design: Systematic review. Methods: Electronic bibliographic databases of a regional information sharing system (RISS) and PubMed were searched to identify randomized controlled studies. In the final outcome, 43 publications were identified, and 13 studies met the inclusion criteria. Results: There were a total of 13 pain-related studies, including 11 studies using NPRS (VAS) and 2 studies using other pain measurement instruments. In NPRS, the effect size was 0.683, which had a medium effect size. In Roland morris disability questionnaire (RMDQ), the effect size was 0.544, which had a medium effect size. In Oswestry disability index (ODI), the effect size was 0.951, indicating a large effect size, but the confidence interval could not be obtained because there was only one study. Conclusion: Pain neuroscience education has positive effects on low back pain and disability index in related patients.

Background: Research has been conducted on pain neuroscience education (PNE) for the relief of pain and symptoms associated with chronic neck pain (CNP). Focusing on the neurophysiology and neurobiology of chronic pain, pain processing, and particularly the function of the central nervous system for chronic pain, PNE helps patients to understand the causes of pain. Objectives: To investigate and systematically review interventional studies on the effectiveness of PNE for patients with CNP and to analyze the effect size by performing a meta-analysis. Design: A systematic review and meta-analysis protocol. Methods: The following databases and electronic collections will be searched for primary studies without time limits: PubMed, MEDLINE, OVID Embase, and CENTRAL in the Cochrane Library. Reference lists from identified studies will be manually hand-searched for additional relevant works. Patients 18 years of age and older with nonspecific neck pain lasting 3 months or longer will be included in the study, with exclusion criteria as follows: cancer pain, fractures of the spine or surgical intervention, cognitive impairment that does not allow the patient to follow the PNE program, pregnancy, chronic fatigue syndrome, fibromyalgia, and other related pathologies that may prevent full participation in the PNE program. There are no geographic restrictions; however, non- English studies will be excluded. Discussion: This study aims to evaluate the effects of PNE on pain and disability in chronic neck pain. Its results will help clarify whether the use of PNE alone can improve chronic pain. The advantages of systematic reviews include clear definitions and inclusion and exclusion criteria, standardized search formats, and objective independent reviews.

Background: Pain neuroscience education (PNE) with other therapeutic approaches can reduce pain intensity in patients with Chronic musculoskeletal pain and chronic spine pain by improving quality of life and disability. However, in various clinical trials and reviews, the optimal dose of an intervention combined with PNE is still an area to be studied. Objectives: To investigated the effect of forward head posture (FHP) with chronic neck pain on the PNE combined with cervical and thoracic mobilization. Design: A non-randomized, controlled intervention study. Methods: Thirty-two subjects were allocated to pain neuroscience education combined with cervical and thoracic mobilization group (PCTMG, n=17) and cervical and thoracic mobilization with TENS group (CTMG, n=15). For 6 weeks, the PCTM group applied PNE and cervical and thoracic mobilization and the CTM group applied cervical and thoracic mobilization and TENS. Changes in intervention pre-post pain and kinesiophobia were observed. Results: Results from the study indicated that statistically significant decrease in VAS and TSK-11 in PCTMG. In CTMG, there was a statistically significant decrease in VAS. And in PCTMG, there was a statistically significant decrease in VAS and TSK-11 than in CTMG. Conclusion: Therefore, this study confirmed that PNE combined with cervical thoracic mobilization is an effective intervention compared to ervical thoracic mobilization alone in reducing pain and kinesiophobia in FHP with chronic neck pain.

Background: A recent study found that pain neuroscience education (PNE) alters pain intensity, knowledge of pain, disability, psychological function, and pain behavior in patients with musculoskeletal pain. However, they noted that PNE alone was not sufficient to affect chronic low back pain (CLBP) reduction. Objectives: To investigated the effect of CLBP on the PNE combined with lumbar mobilization. Design: Quasi-experiment study. Methods: A total of 33 patients aged 25 to less than 65, recruited from L-hospital for low back pain in Chungcheongnam-do. Out of 33 subjects, 17 were pain neuroscience education combined with lumbar mobilization group (PLMG) and 16 were lumbar mobilization group (LMG). The outcome was visual analogue scale (VAS), oswestry disability index (ODI) and the fear avoidance beliefs questionnaire (FABQ). The collected data was analyzed using the SPSS ver. 21.0 program by paired t-test and independent t-test. Results: PLMG was indicated statistically significant decrease in VAS, ODI and FABQ before and after intervention. However, there were statistically significant changes in VAS and ODI before and after intervention in LMG. PLMG and LMG before and after intervention indicated statistically significant differences in VAS, ODI and FABQ. Conclusion: The inclusion of PNE combined with lumbar mobilization in patients with CLBP is a promising and feasible approach to the management of CLBP.

This study suggested methods of intervention for juvenile game addiction based on literature studies on brain plasticity and addiction and application of arts therapy techniques. First, it provides repetitive experiences through art therapy. When the frequency of use of a specific synapse changes due to repeated experiences, the synapse adapts to the changed positive environment by changing and controlling its structure and function. Synaptic plasticity through repetitive experiences causes the mind to re-regulate the brain. Second, art therapy activities based on the youth's environment and experiences are applied. Art therapy changes the brain through the development of new neural networks. It incorporates the physical, emotional, and cognitive functions of adolescents by accepting the integrated nature of art and psychotherapy. Third, creative art therapy finds an activity that can effectively approach an individual's positive sensory experience and repeats it to control the overwhelmed emotion. There is an effect of activating self-healing through activities that repeat the experiences that give game addiction adolescents now-here (present) pleasure.

자폐 스펙트럼 장애를 가진 대상(이하 ASD)의 정서 인식 능력에 대한 행동 연구의 결과는 혼재되어 있고, 대부분 단일 감각 양식의 정서 인식 능력에 대한 검증에 치중되어 있다. 따라서 ASD가 실제로 정서 인식 결함을 가지고 있는지에 대한 통합적 이해는 아직 이루어지지 않은 실정이다. 따라서 본 연구는 다중 감각 양식 정서 자극에 대한 따른 ASD 환자의 정서 인식 능력에 초점을 맞추고, ASD의 정서 인식 능력에 대한 혼재된 결과를 설명하기 위하여 최신 행동 연구와 인지신경과학 연구들을 개관하였다. 그 결과, 정서 인식 과제에서 행동적 결함을 보이지 않았던 ASD 일지라도, 뇌 영상 결과에서는 정서 정보 통합 기능에서 결함이 발견되었다. 따라서 본 개관 연구에서는, 최근에 제안된 ASD의 다중 감각 양식에 따른 정서 인식 능력의 결함, ASD의 정서 정보 통합 기능 결함, 그리고 실생활에서 정서 인식의 어려움에 대한 가능성과 선행 연구들의 제한점에 대해 논의하였다. 또한, ASD가 정서 정보를 통합하는 과정에서 활용하는 보상 기제를 살펴보고, ASD의 정서 기능 결함과 관련된 치료적 접근 방향과 후속 연구에 대해 제언하였다.

인상학은 몸의 물질적 표면에서 내면의 정신성을 파악하려는 지식 구성물이다. 얼굴 이미지로 부터 성격유형론을 추론하려는 인상학 담론은 근대 신경과학에 의해 물질성 담론으로 번역된다. 이 과정에서 측정과 기록을 위한 의학 기계와 미디어 기계의 기입 방식이 자각된다. 벨라 발라즈와 발 터 벤야민은 기계에 의한 사물세계의 인상학적 구성을 해명한다. 사물의 인상학에서 기계의 작동은 하나의 표현으로 옮겨진다. 이러한 현상은 인간, 사물, 기계가 혼종된 미학의 가능성을 보여준다.

책임판단의 대상은 자유로운 의사와 그 의사에 기인하여 실현된 행위이다. 이러한 책임의 근거는 행위자에게 달리 행동할 수 있는 가능성이 있었다는 것이며, 이는 의사자유를 전제로 하고 있다. 하지만 최근의 일부 연구에 의하면 인간에게는 의사를 결정할 수 있는 자유는 존재하지 않고, 인간이 자유롭게 결정할 수 있다는 인식은 단지 망상 내지 착각에 불과하다. 물론 뇌신경과학의 새로운 발견들이 여러 가지 흥미로운 결과를 제시하고 있기는 하지만, 적어도 의사자유나 책임과 같은 주제에 대해 지금까지의 논의에서 간과하거나 새롭게 고려할 만한 자료를 제시하는데 성공했다고 판단하기에는 무리가 있어 보인다. 그러나 의사자유가 우리 인식체계에 포착되지 않는다 할지라도 우리를 규정하는데 매우 중요한 문제이기 때문에 앞으로도 계속 많은 연구자들이 의사형성과정의 본질을 파헤치기 위하여 모종의 시도를 할 가능성이 높으며, 최근의 과학 발전 속도를 고려하면 이와 같은 문제제기는 더 빈번해 질 가능성이 높다. 특히 뇌신경과학의 발달은 특별예방적 단초로 활용되어 전통적인 제제의 대안으로 치료를 전면에 내세우는 결과를 초래할 수도 있으며, 더 나아가 의사자유를 전제로 하는 도의적 책임론을 벗어나 사회의 질서유지와 개인의 기본권을 보다 더 확실하게 보장할 수 있는 책임개념을 요구할 수도 있다.

본 글은 거울신경세포시스템에 대한 신경학적 기전에 대하여 알아보고 이에 근거한 동작관찰훈련에 대한 문헌 고찰을 통해 임상에서 신경계환자의 재활치료에 있어 치료적 접근법으로써 사용될 수 있음을 제안하기 위해 작성되었다. 거울신경세포시스템은 특정한 동작의 움직임이나 다른 개체가 움직이는 것을 관찰할 때 활동하는 신경세포를 말하며, 인간의 운동앞이랑, 아래마루엽과 아래이마이랑, 마루엽영역, 위 관자엽고랑을 포함하는 배쪽운동앞겉질에 존재한다고 알려져 있다. 이러한 신경학적 근거에 따라 사용되 고 있는 치료방법에는 동작관찰훈련이 있는데, 동작을 관찰하고 관찰한 동작을 다시 모방하여 반복적으 로 훈련하는 방법이며, 다른 사람의 행동을 관찰함으로써 형태와 동작을 이해하고, 선택하고 모방하여 운동학습의 단계까지 이르는 훈련방법을 말한다. 현재 동작관찰훈련의 치료적 효율성과 임상적용에 대해 서는 관련 연구들이 진행되고 있으며, 해당 연구들에서 기능향상의 효과가 있음이 보고되고 있다. 이러 한 동작관찰훈련방법은 불가능한 움직임보다는 가능한 움직임, 즉 실제 사람의 손의 움직임을 관찰하는 직접적인 방법이나 목적지향적인 과제에 대해서 관찰을 시킬 때 더욱 활성화 시킬 수 있다. 이러한 거울 신경세포에 근거한 동작관찰훈련은 치료적 측면을 떠나 퇴원 후 가정에서도 지속적으로 수행하기 용이 하고, 경제적으로도 비용절약에 효과적인 방법이라 할 수 있겠다. 따라서 본 글에서는 이러한 거울신경 세포시스템에 대한 신경학적 근거에 대해 알아보고 그와 함께 거울신경세포시스템에 근거한 동작관찰훈 련을 적용한 연구를 고찰함으로써 신경계재활치료영역에 있어서 그 효율성과 치료적 적용 가능성에 대 해 알아보고자 한다.

뇌과학은 심리학이나 정신과학의 영역을 넘어 신체적 질병과 관련된 임상 영역에서도 중요한 분야가 되었을 뿐 아니라, 이제 심신통합치유의 필요성을 설명하는 이론적 기반으로서 자리잡고 있다. 몸의 질병은 더 이상 몸만의 질병이 아니며, 마음의 질병 또한 마음만의 문제가 아닌 것이 심신의학이나 신경생리학을 통해 설명되고 있으며, 그 중심에는 몸과 마음의 상태를 통합하고 기능을 조절하는 신경계가 있는 것이다. 뉴로아트테라피(neuroart therapy)는 신경과학 이론을 기반으로 하여 심신의학적 개입법들을 포괄적으로 제공하는 전인적 치유기법으로서, 다양한 표현 예술치료 활동과 첨단 뇌기능 훈련을 핵심적 치유 매체로 활용하여 몸과 마음의 질병을 치유하고, 내적 잠재력과 정서를 계발하여 심신의 성장을 도모하기 위해 개발된 새로운 치유 분야이다. 뉴로아트테라피는 인간 개개인의 개별성과 그를 둘러싼 환경과의 역동성, 그리고 심신상관성에 입각하여 개발된 치유적 접근법이다. 또한 내담자의 몸과 마음에 내재된 치유력의 회복과 신경계를 통한 적응적 반응의 생리학적 각인을 치유의 객관적 목표로 삼는다. 뇌의 통합적이고 조화로운 기능이 결국 심신의 건강을 결정한다는 전제에 기초하여, 모든 심신의 증상에 대한 치유에 있어서 뉴로아트테라피의 신경학적 최종 목표는 전뇌의 균형과 조화이다. 뇌의 신경망은 학습, 경험에 의해 지속적으로 새롭게 형성되고 강화 또는 소멸되는데, 그 신경망의 양상이 개인의 성격, 습관, 생리적 특성, 질병에 대한 취약성 등으로 나타나는 것이다. 뉴로아트테라피의 치유 과정은 신경계에서 새로운 신경망을 형성하며 긍정적 경험으로 기억되며, 그 경험들이 반복되면서 새로 형성된 신경망이 기존의 부적응적인 생리과정을 점차로 소거하고 대체하는 신경학적 과정이 수반된다. 뇌는 곧 전신의 생리적 기능과 심신의 상태를 조절하고 마음과 행동을 조형하는 곳이므로, 뇌의 변화를 추구하는 치유의 방식은 영속적이고 포괄적인 전인적 접근이라 할 수 있다. 이러한 과정들은 모두 내담자 자신의 능동적이고 자발적인 참여가 전제된다는 점에서 치료자 중심의 접근 방식들과 다르다. 무엇보다도 스스로의 참여는 새로운 내적 경험을 가능하게 하는데, 이와 같은 효과가 체화되면 약물과 같은 외부의 치료적 개입이 지속하지 않아도 효과가 유지된다. 또한 이러한 치료는 잠재된 능력을 계발하고 삶의 지평을 확장할 수 있도록 하는 전인치유의 기반이 된다.